Когда человек не может нормально мочиться, приходится искать другой способ. Один из них — установка цистостомы. Это такой катетер, который вставляют прямо в мочевой пузырь через небольшой прокол внизу живота. Цель простая — отвести мочу наружу, если обычный путь через уретру по каким-то причинам не работает.
Разберёмся по шагам: зачем она нужна, как всё происходит, что чувствует человек, что потом делать с трубкой и насколько это вообще страшно.
Зачем устанавливают цистостому
Есть ситуации, когда человек не может помочиться самостоятельно. Причин может быть много. У мужчин чаще всего — проблемы с простатой. Например, аденома или опухоль перекрывают канал. У женщин бывает при травмах или после операций. Бывает, что уретра повреждена или заблокирована камнем.
Тогда ставят временный катетер через уретру. Но если проблема затягивается, а катетер мешает или вызывает инфекции, врачи предлагают цистостому. Это надёжнее, удобнее и безопаснее на длинной дистанции.
Иногда её ставят сразу, если уретру нельзя использовать — например, после аварии, когда всё разбито. Или после тяжёлых операций внизу живота.
Как проходит установка
Сам процесс занимает минут 15–20. Операция быстрая и малотравматичная. Перед этим человека укладывают на спину, обрабатывают живот антисептиком и обезболивают место прокола. Обычно достаточно местной анестезии — укола в кожу и под неё. Пациент в сознании, но боли не чувствует.
Прокол делают чуть выше лобковой кости — там, где мочевой пузырь ближе всего к коже. Через прокол вводят специальную трубку и направляют её в мочевой пузырь. Чтобы не промахнуться, часто используют УЗИ — оно помогает точно попасть туда, куда надо. Когда катетер на месте, из него начинает выходить моча. Это значит, что всё прошло как надо.
Трубку фиксируют к коже. Иногда швами, чаще — специальной пластиной и повязкой. Один конец трубки остаётся снаружи и соединяется с мешком, куда будет стекать моча.
Подробнее о процедуре, показаниях и подготовке можно почитать на сайте СМ-Клиника https://ivanovo.smclinic.ru/services/cistostomiya/ . Там всё разложено по полочкам — и про диагностику, и про саму операцию.
Что чувствует человек после процедуры
Когда обезболивание проходит, в месте прокола может немного тянуть. Боли сильной обычно нет. Может ощущаться дискомфорт, но он проходит за пару дней.
Моча будет стекать в мешок — сначала почти постоянно, потом меньше, когда человек адаптируется. Сам мешок легко прячется под одеждой. Большинство людей быстро привыкают к новой системе.
Главное — следить, чтобы всё было чисто. Место вокруг трубки нужно каждый день мыть кипячёной водой с мылом и менять повязку. Никаких специальных растворов не нужно. Катетер меняется примерно раз в месяц. Эту замену делает врач.
Можно ли жить с цистостомой долго
Можно, и многие живут. Кто-то — месяц, пока не пройдут воспаления. Кто-то — годами, если есть хронические болезни. У пожилых людей цистостома может быть постоянной, особенно если нет шансов восстановить нормальное мочеиспускание.
Главное — правильно ухаживать за ней и регулярно наблюдаться у врача. Это снижает риск осложнений.
Если всё делать как надо, то инфекций и воспалений можно избежать. Моча будет отходить спокойно, без боли, и не будет застаиваться в пузыре.
Что бывает, если не ставить цистостому, когда она нужна
Если человек не может мочиться, а врачи не вмешаются, моча будет скапливаться в мочевом пузыре. Через некоторое время он перерастягивается и перестаёт работать. Дальше страдают почки — давление поднимается вверх по мочевым путям. Это может привести к почечной недостаточности. Иногда — к очень тяжёлой.
Кроме того, застой мочи — это идеальные условия для бактерий. Начинается инфекция, температура, боль, может развиться сепсис. Поэтому откладывать установку цистостомы нельзя. Это не просто трубка — это способ спасти функцию мочевыделения и саму жизнь.
Когда трубку можно будет убрать
Если причина задержки мочи устранима — например, убрали камень или пролечили воспаление — врачи сначала проверяют, как работает мочевой пузырь. Делают УЗИ, иногда — пробную закупорку катетера. Если моча пошла естественным путём, цистостому удаляют. Это быстрая процедура — вытащили трубку, заклеили повязкой, через пару дней всё заживает.
Если причина остаётся — цистостому оставляют. Бывает, что человек с ней живёт постоянно. Это не приговор. Просто теперь в жизни есть новый элемент, за которым надо немного следить.
Подведём итог
Цистостома — это не страшно. Это способ наладить отток мочи, когда обычный путь не работает. Установка быстрая, под местным обезболиванием. Уход несложный, главное — регулярность и чистота. Жить с ней можно, и вполне комфортно.
Всё это можно пройти в СМ-Клиника https://ivanovo.smclinic.ru/services/cistostomiya/ . Там работают врачи, которые делают такие процедуры каждый день. И умеют всё объяснить по-человечески.
