Азитромицин — это антибиотик широкого спектра действия, относящийся по классификации к группе Макролидов. Принцип воздействия на патогенных микроорганизмов основан на блокировке белкового синтеза микробной клеткой. В зависимости от концентрации, Азитромицин воздействует либо бактериостатически, либо бактерицидно (второй вариант — при высоких концентрациях в крови).
Азитромицин при ангине и других респираторных заболеваниях используется часто. Форма выпуска — таблетки, капсулы, порошок для суспензий.
Показания для назначения Азитромицина
Если рассматривать острую и хроническую форму ангины, то Азитромицин чаще назначают при хронической, когда становится понятно, что самостоятельно организм не справляется с инфекцией. Что касается острой формы, то применение антибиотика оправдано при гнойной ангине.
Нередко врачи выписывают Азитромицин для приема, не разобравшись, каким возбудителем ангина вызвана. Чтобы избежать ошибки и подтвердить эффективность препарата, настоятельно рекомендуется сначала сделать бактериальный посев и определить чувствительность микроорганизмов к различным антибактериальным средствам. Только после этого можно выбирать оптимальный препарат.
Тем не менее, если заболевание протекает тяжело, с повышенной температурой и риском осложнений, не всегда есть время провести бакпосев. В таком случае врач может принять решение о применении данного антибиотика без бакпосева.
В каких случая не рекомендуется принимать Азитромицин при ангине?
Однозначно нельзя принимать Азитромицин при наличии индивидуальной непереносимости. Также в список противопоказаний входят:
- различные патологии желудочно-кишечного тракта (запор, диарея, вздутие, метеоризм, боли неясной этиологии);
- молочница или кандидоз (вызывается грибком Кандида);
- аллергические реакции на антибиотики группы Макролидов;
- конъюнктивит аллергического происхождения;
- головная боль, головокружение, тошнота, судороги, сонливость;
- непереносимость солнечного излучения (или повышенная фоточувствительность);
- почечная или печеночная недостаточность;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- период грудного вскармливания и беременности у женщин.
В отдельных случаях могут быть сделаны исключения, но такое решение может принимать исключительно лечащий врач.
Правила применения Азитромицина для лечения ангины
Стандартная схема приема этого антибиотика при ангине подразумевает суточную дозировку в размере 500 мг действующего вещества, эту дозу нужно принять один раз в сутки. Такое количество Азитромицина входит в состав одной таблетки (дозировка – 0,5 грамма). Если пациенту назначен препарат в капсулах, то суточной нормой будет 2 или 4 капсулы (в дозировке 0,25 или 0,125 грамма соответственно).
Продолжительность лечения Азитромицином составляет от 3 до 5 суток. Действие антибиотика начинается через 20 минут после употребления, а максимальная концентрация достигается спустя 2 часа.
Принимать Азитромицин необходимо не менее чем за тридцать минут до еды, потому что пища значительно замедляет его всасывание и снижает уровень лечебного воздействия на организм.
При обострении хронической и при гнойной ангине рекомендуется сочетать прием Азитромицина с ацетилсалициловой кислотой.
Лечение Азитромицином детей и беременных женщин
Фармацевтами установлено, что Азитромицин свободно проникает через плацентарный барьер в кровеносное русло плода, что может привести к непредсказуемым патологиям. Поэтому принимать препарат женщинам на любом сроке беременности противопоказано.
То же самое касается и грудного вскармливания, потому что антибиотик будет попадать в пищеварительный тракт ребенка вместе с молоком матери.
Детям допускается назначение Азитромицина при ангине уже начиная с первых месяцев. Однако при этом могут возникнуть сложности с дозировкой, потому что сложно разделить таблетку или капсулу на нужное количество частей.
- Если возраст ребенка — до 6 месяцев, то на 1 кг веса ребенка можно давать 5 мг действующего вещества (при весе 10 кг нужно 50 мг препарата, это 1/10 таблетки).
- В возрасте от года на 1 кг веса ребенка полагается 10 мг действующего вещества (при весе 12.5 кг можно дать 1 капсулу с дозировкой 0,125 г).
- После 12 лет детям с массой не менее 45 кг можно назначать половину взрослой дозировки (250 мг) или полную взрослую дозу (500 мг) один раз в сутки.
Длительность лечения для ребенка – от 3 до 5 суток.
Есть альтернативный, более удобный вариант для лечения – Сумамед. Это препарат Азитромицина в виде суспензии, которую гораздо легче дозировать и давать малышу, чем таблетки или капсулы. В 1 мл суспензии содержится 20 мг Азитромицина.
Перечень побочных эффектов во время применения Азитромицина
У каждого антибактериального препарата есть список побочных эффектов, о котором следует знать перед тем, как начать его принимать. Для антибиотика Азитромицин в этот список входят следующие негативные эффекты.
Влияние на пищеварительную систему
Колит псевдомембранозный, анорексия, гепатит, желтуха холестатического типа, запор, диарея, холестаз, панкреатит, гастрит, метеоризм и боль в животе, диарея и жидкий стул, тошнота, рвота, изменение цвета поверхности языка, кандидомикоз слизистой оболочки ротовой полости, и другие расстройства пищеварения. Может возникать печеночная недостаточность, вплоть до некроза печени с летальным исходом. Во время приема Азитромицина печеночные показатели в лабораторных исследованиях могут отличаться от нормы (увеличение АСТ и АЛТ, уровня билирубина).
Влияние на иммунную систему
Возможен зуд, высыпания на коже, крапивница, фотосенсебилизация, ангионевротический отек, анафилактический шок (вплоть до летального исхода), эритема многоформная, эпидермальный токсический некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Влияние на сердечно-сосудистую систему
Может возникать аритмия, двунаправленная и желудочковая тахикардия, ощущение сердцебиения, увеличиваться интервал QT, боль внутри грудной клетки, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения.
Влияние на нервную систему
Не исключены такие реакции: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение, излишняя утомляемость, вертиго, парестезия, сонливость, ощущение шума в ушах, слуховые нарушения (вплоть до глухоты), нервозность, тревожное состояние, гиперкинезия, конъюнктивит, судороги, астения, неожиданная агрессия, изменения в восприятии запахов и вкусов.
Влияние на другие системы организма
При употреблении Азитромицина замечены случаи возникновения: артралгии, острой почечной недостаточности, интерстициального нефрита, бронхоспазма. Встречаются такие побочные эффекты как кандидоз, вагинит и боль в месте инъекции препарата.
Список препаратов, являющихся аналогом Азитромицина
Для лечения хронической и гнойной ангины и других воспалительных заболеваний можно использовать аналоги Азитромицина.
- Зи-Фактор – российский аналог, действующее вещество здесь тоже Азитромицин;
- Азитрокс – еще один полный аналог с тем же действующим веществом, производится в России;
- Азибот – зарубежный аналог, производится в Польше и Словении;
- Азивок, Азином, Азо – индийское лекарство на основе этого же антибиотика;
- Сумамед или Сумамед Форте – удобный вариант Азитромицина, т. к. есть и в форме суспензии;
- Азицид, Зитроцин, Хемомицин – полные аналоги, но дороже стоят.
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Зи-Фактор |  |
от 215 руб. |
| Азитрокс |  |
от 207 руб. |
| Азибиот |  |
уточняйте |
| Сумамед |  |
от 367 руб. |
| Сумамед Форте |  |
от 380 руб. |
| Хемомицин |  |
от 145 руб. |
| Азивок |  |
уточняйте |
