О нарушении слуха говорят, когда человек не слышит шепот и тихие звуки. Существуют нарушения разной степени – от легкой до тяжелой. Если человек не слышит звуки с частотой меньше 90 дБ, ставится диагноз полная глухота. Ее можно вылечить хирургическим путем или с помощью слухового аппарата.
Виды нарушений слуха
Слуховая дисфункция – это неспособность слухового анализатора улавливать и обрабатывать звуки низкой амплитуды и частоты. Классификация тугоухости основывается на причинах, которые породили заболевание.
Кондуктивные патологии – это блокирование звука в звуковоспринимающем отделе. Возникают из-за физической преграды в виде серной пробки, грануляций и других факторов.
Сенсорные патологии возникают из-за отмирания волосков в ушном лабиринте. В результате становится невозможна передача и обработка звука в улитке.
Невральные факторы – это отсутствие способности мозговых отделов воспринимать нервные импульсы от слухового анализатора. В результате патологий они могут неправильно интерпретироваться, у человека возникают аудиогаллюцинации.
Сенсоневральные патологии развиваются из-за дисфункции ушных волосков и мозговых отделов. Низкоамплитудные шумы не передаются в головной мозг, а остальные неправильно интерпретируются. Это сложное заболевание, при котором практически невозможно восстановить способность слышать сигналы частотой ниже 25 дБ.
Комбинированные факторы объединяют несколько патологий – невральных, кондуктивных, сенсорных.
О причинах слуховой дисфункции
Нарушение слуха может быть врожденным или приобретенным. Если все отделы уха сформированы правильно у младенца, восстановить способность слышать можно без проблем.
Основные причины врожденной слуховой дисфункции:
- Желтуха в неонатальном периоде;
- Краснуха и другие инфекции во время беременности;
- Ототоксические лекарства или алкоголь, которые употребляла беременная женщина;
- Аномально низкая масса тела младенца;
- Наследственная предрасположенность;
- Асфиксия при рождении;
- Генетические особенности.
Причины приобретенного нарушения слуха различны. К этому могут привести болезни, травмы, воздействия громких шумов. Самая распространенная причина – отит среднего уха. В результате может развиться слабая или средняя тугоухость. Но в некоторых случаях заболевание приводит к тяжелой степени, которую трудно вылечить хирургическим путем.
У детей к проблемам со слухом может привести практически любое ЛОР заболевание:
- Грипп;
- Менингит;
- Скарлатина;
- Эпидемический паронит;
- Корь.
К тугоухости могут привести заболевания носоглотки, которые ухудшают звукопроводимость. Правильное лечение помогает вылечить недуги. Антибиотики, которые употребляются для лечения ЛОР болезней, тоже отрицательно влияют на слуховую функцию у взрослых и детей.
Травматический фактор
Одна из главных причин ослабления слуха – травмы. У младенцев они связаны с применением акушерских щипцов во время родов или давлением на головку при прохождении через родовые пути. При падении новорожденного с большой высоты могут возникнуть травмы внутреннего уха.
У взрослых людей основным фактором ухудшения слуха признается воздействие сильного шума. Регулярное прослушивание аудиосистем в наушниках снижает проходимость и восприимчивость низкочастотных шумов. Также играет роль возрастная дегенерация слуховых клеток, поэтому у пожилых людей наблюдаются проблемы со слухом.
Симптомы патологии
Слуховые нарушения сложно поддаются лечению из-за того, что пациенты поздно обращаются за медицинской помощью. Нельзя игнорировать симптомы, нужно сразу обращаться к оториноларингологу. Признаки проблем:
- Боли в ухе (как постоянные, так и периодические);
- Нечеткое восприятие шепота;
- Шум в ушах;
- Боль при ощупывании ушей;
- Ощущение, как будто переливается вода в ухе.
Если вы заметили, что постоянно просите собеседника повторить только что сказанные слова или плохо воспринимаете речь по телефону, это повод обратиться к врачу и пройти диагностику.
Диагностика и выявление нарушений
Своевременное обращение к врачу гарантирует полное или частичное восстановление слуха без слуховых аппаратов. Первичная проверка у оториноларинголога включает осмотр ушной раковины и барабанной перепонки. Это помогает выявить механические повреждения органа и его патологическое состояние.
Для определения степени ослабления слуха назначаются следующие исследования:
- Компьютерная томография;
- Отоневрологический анализ;
- Импедансометрия;
- УЗ допплерография;
- Тональная аудиограмма;
- Камертонные пробы;
- Регистрация слуховых потенциалов.
Тональная аудиометрия – это распознание звуков разной громкости и частоты. Тональная аудиограмма показывает характеристики звукового восприятия у пациента. В дополнение к ней используется речевая аудиометрия – распознание слов, которые произносит врач с разной громкостью.
В ходе этих анализ врач проверяет разные отделы уха, которые отвечают за прием, анализ, передачу в мозг звуковых сигналов и их интерпретацию. После этого можно поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.
Лечение заболевания
Лечение снижения слуха имеет комплексный характер. Оно включает лекарственные препараты, упражнения на слуховое развитие, применение слуховых аппаратов.
Проблемы со слухом и речью у детей лечат с помощью специальных логопедических и сурдологических методов, упражнений, консультаций психоневролога. В этом случае важно развивать одновременно речь и слух. Логопедические упражнения позволяют поставить правильное произношение слов и артикуляцию. Они подбираются индивидуально для каждого ребенка.
В некоторых случаях назначается хирургическая операция для восстановления слуха. В ходе нее восстанавливается слизистая оболочка среднего уха, и устраняются повреждения в звукопроводящем отделе. Дополнительно больному рекомендуют соблюдать диету с большим количеством витаминов группы В, так как они улучшают проводимость нервных волокон.
Как избежать снижения слуха
В группе риска по тугоухости находятся новорожденные:
- С глухими близкими родственниками;
- Переболевшие желтухой или менингитом;
- С критически низкой массой тела;
- Подвергшиеся асфиксии при рождении.
Таким младенцам нужно проверить слух как можно раньше. Периодически проверки нужно повторять, чтобы понять, насколько правильно идет развитие всех систем.
В детском и подростковом возрасте нужно ставить прививки от кори, краснухи, паротита и менингита. Это поможет избежать инфекций и их осложнений.
Во время беременности женщины должны оберегать себя от травм, отказаться от сильных антибиотиков, алкоголя и курения, регулярно проверяться на венерические болезни. Это поможет избежать патологий развития плода.
К профилактике снижения слуха относится снижение уровня шума дома и на работе. Если вид деятельности связан с громким шумом, нужно использовать средства индивидуальной защиты. Также не рекомендуется долго слушать аудиоматериалы в наушниках на высокой громкости.
Предотвратить патологии внутреннего уха и барабанной перепонки гораздо легче, чем их вылечить. Если вы заметили, что стали хуже слышать, обратитесь к оториноларингологу для проверки слуха.
