Бесплатные консультации на Ваши вопросы ответят:
  • Владислав Мищук
    Владимир Мищук
    детский лор
  • Фадеева Мария
    Фадеева Виктория
    лор, терапевт

Помощи при носовом кровотечении у ребенка

Причины крови из носа у ребёнка разнообразны. Многие родители впадают в панику, когда видят алые выделения из носовой полости чада. Паниковать не стоит, зачастую такой симптом вызван банальными причинами, но существуют и более серьёзные. В любом случае почему у ребёнка идёт кровь из носа, сможет сказать только врач после необходимого обследования.

Причины носовых кровотечений у детей

Строение носа
Строение носа

В медицине носовое кровотечение носит названия «эпистаксис». Чаще встречается у детей до 10 лет. Возрастной порог связан с физиологическими особенностями, поскольку слизистая носа у малышей очень нежная, а кровеносные сосуды расположены максимально близко к поверхности.

Любое неаккуратное движение пальцем в носовой полости может стать причиной эпистаксиса.

Кровь из носа у детей может идти с переднего или заднего отдела. Не исключены также желудочные и пищеводные кровотечения, потому как эти органы тесно связаны с носом. Стоит бить тревогу, если у ребёнка часто идёт кровь из носа.

Причины кровотечения могут быть разнообразными.

Травма

Различное травмирование – основная причина эпистаксиса, поскольку дети любят ковыряться пальцем в носу. Нежную слизистую оболочку очень легко повредить, что и делают многие дети. Кровотечение может также возникнуть от удара, причём не только от сильного, но и от еле заметного касания.

Попадание инородных тел в носовую полость

Кровотечение может возникнуть непосредственно при попадании, а также при извлечении инородных тел.

Сосудосуживающие препараты

Часто применение таких медикаментов, как Нозакар, Галазолин, Оксиметазолин, Називин способны спровоцировать атрофию слизистой, в результате её легко травмировать.

Бактериальные факторы

Носовые кровотечения у детей часто вызывают бактерии и вирусы. Воспалительные процессы, которые происходят в слизистой во время вирусных и бактериальных инфекций, способствуют её разрыхлению и кровеносные сосуды оказываются близко к поверхности. Вот почему при простуде так часто возникает эпистаксис.

Простуда у детей

Частое тампонирование носа

Здесь, как говорится, палка в двух концах. С одной стороны, врачи советуют при эпистаксисе вводить в ноздри ватные тампоны. В результате сосуды близко прилегают к костям и хрящам, что перекрывает кровоток по ним и останавливает кровотечение. Но частое перекрытие кровотечения способствует атрофии слизистой, поскольку она недополучает питания, вследствие этого эпистаксис учащается.

Вегетососудистая дистония

Явным признаком такого состояния является шум в ушах, головная боль. Поскольку детский организм особо восприимчив к перепадам погоды и температуры, часто они и испытывают повышение АД и ломкость сосудов.

А также есть еще несколько причин:

  • Различные заболевания (наследственные и приобретенные). В их число входят васкулит, волчанка, тромбоцитопения и прочее.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Тепловой удар. Как правило, это бывает в летнее время, когда ребёнок долго пребывает на солнце.
  • Причиной эпистаксиса у подростков часто выступают гормональные нарушения.
  • Сухой и жаркий воздух также может стать причиной кровотечения из носа.
  • Новообразования (доброкачественные и злокачественные).
  • Кровотечения из других органов, тесно связанных с носом (пищевод, желудок).
  • Повышение артериального давления.

Тепловой удар

Частые кровотечения могут говорить о таких патологиях:

  • гиповитаминоз;
  • плохая свертываемость крови;
  • повышенное АД;
  • внутричерепная гипертензия;
  • болезни почек и печени;
  • сердечная недостаточность.

Это основные причины носовых кровотечений у детей, однако, далеко не все. Например, эпистаксис может появиться в результате сильного перенапряжения или под воздействием внешних факторов (радиация, попадание в нос химических веществ).

Признаки кровопотери

Носовые кровотечения у детей могут начинаться по-разному. У одних они возникают неожиданно, у других – эпистаксису предшествует множество симптомов:

  • дискомфорт в носу (щекотание, зуд);
  • головокружения и головные боли;
  • шум в ушах.
Дискомфорт в носу Головокружения Шум в ушах

Наглядный признак – у ребёнка течёт кровь из носа. Если процесс развивается внутри, то кровь стекает в горло. Диагностируют патологию с помощью фарингоскопии.

О лёгкой кровопотери будут говорить такие признаки:

  • головокружение;
  • незначительный шум в ушах;
  • слабость;
  • ощущение жажды;
  • слабовыраженное нарушение сердцебиения.

Жажда у ребенка

При средней тяжести кровотечения симптомы становятся интенсивной:

  • сильное головокружение;
  • тахикардия;
  • синюшность кожи;
  • снижение артериального давления.

Когда сильно течёт кровь из носа, это может привести к геморрагическому шоку, особенно если кровотечению подвергается младенец. Выражается это заторможенностью, новорожденный или ребёнок постарше может потерять сознание. При осмотре врачи диагностируют:

  • выраженную тахикардию;
  • нитевидный пульс;
  • понижение артериального давления.

Как остановить кровотечение

Рассмотрим, как остановить носовое кровотечение. Главное, взрослым необходимо соблюдать спокойствие. Ребёнок, у которого пошла кровь из носа, и без того напуган, а лишняя суета родителей окончательно выведет его из равновесия, в результате чего симптомы усилятся.

Для того чтобы оказать медицинскую помощь и установить, почему идёт кровь из носа у подростка или грудничка, необходимо вызвать врача.

Тем временем ребёнка следует положить на ровную поверхность. Если сделать это невозможно, тогда малышу необходимо сесть и опрокинуть голову назад, вставить ватные тампоны в ноздри.

Важно! Опрокидывать назад голову необходимо только при наличии ватных тампонов в ноздрях. В противном случае кровь будет стекать в полость рта и может попасть в пищевод.

К переносице необходимо приложить лёд или другой холодный предмет, например, полотенце, смоченное в холодной воде. Можно слегка прКак остановить кровь из носаижать руками крылья носа, это поможет остановить кровотечение.

После приезда, врач окажет первую медицинскую помощь.

Введет в нос тампоны, смоченные ваготилом или хлороуксусной кислотой. Это способствует прижиганию сосудов и слизистой, в результате чего кровотечение останавливается.

Если кровотечение из носа у грудничка или подростка не прекращается, врач может воспользоваться гемостатической губкой. Она содержит вещества, которые способствуют свёртываемости крови.

Проведёт коагуляцию сосуда, который кровоточит. Для этого применяется:

  • лазер;
  • ультразвук;
  • химические вещества;
  • электрический ток.

В случае обильных кровотечений, которые не останавливаются классическими методами, лечение предполагает переливание свежезамороженной плазмы и внутривенную инъекцию реополиглюкина, аминокапроновой кислоты.

Профилактика

С тем, как остановить кровь из носа у ребёнка разобрались. Однако для того чтобы не допускать этот неприятный процесс, стоит проводить профилактику.

Что делать во избежание эпистаксиса? Прежде всего необходимо давать ребёнку витамин C:

  • детям 3–12 лет – по половине таблетки дважды в день;
  • от 12 лет – по 1 таблетки 2–3 раза в день. Курс лечения – 1 месяц.

Для предупреждения повторных кровотечений из носа у ребёнка необходимо тщательное обследование у специалистов:

  • осмотр носовой полости на предмет полипов, новообразований и инородных предметов;
  • анализ крови на свёртываемость – определяет скорость течения, количество активных тромбоцитов, факторы свёртываемости;
  • общий анализ крови, который покажет количество тромбоцитов в крови.

Общий анализ крови

Повышенная концентрация тромбоцитов говорит о патологическом процессе, для диагностирования которого придётся сделать дополнительные анализы и пройти соответствующее обследование;

Если эпистаксис случается слишком часто, необходимо идти к следующим специалистам:

  • отоларингологу;
  • иммунологу;
  • гематологу;
  • эндокринологу;
  • онкологу (если один из предыдущих специалистов посчитает нужным).

Если у ребёнка случаются частые носовые кровотечения, родители должны всегда иметь в доме аптечку с необходимыми препаратами, которые назначает лечащий врач.

Для того чтобы слизистая носа не пересыхала, в помещении должен быть влажный воздух. Зимой необходимо пользоваться увлажнителями воздуха.

Видео: Кровь из носа возможные причины