Бесплатные консультации на Ваши вопросы ответят:
  • Владислав Мищук
    Владимир Мищук
    детский лор
  • Фадеева Мария
    Фадеева Виктория
    лор, терапевт

Терапия при ОРВИ у взрослых

Острая респираторная вирусная инфекция частое явление в переходные периоды осени и весны. К возможным возбудителям ОРВИ следует отнести 200 вирусов, которые при развитии патологии обуславливают появление сходной симптоматикой и областью локализации воспалительных изменений в системе органов дыхания. Во время развития ОРВИ симптомы и лечение у взрослых находится в тесной связи.

Патогенез

При этом не стоит путать ОРВИ с ОРЗ, так как при ОРЗ симптомы заболевания провоцируются как вирусами, так и бактериальной флорой.

Вирус гриппаЧастой причиной развития симптомов ОРВИ является вирус гриппа, но он отнесен в отдельную группу заболеваний.

После него на втором месте по встречаемости инфекции располагается вирус парагриппа.

Это вирус гибнет при комнатной температуре через 4 часа, а при нагревании до 50 градусов – через 30 минут.

Третье место принадлежит респираторно-синцитиальному вирусу, который обладает высокой контагиозностью. Но при этом крайне он нестабилен в условиях внешней среды, поэтому быстро погибает.

На четвертом месте во встречаемости находится – аденовирусная инфекция. Этот вирус способен на протяжении 14 суток сохранять жизнеспособность в условиях внешней среды в температурном режиме от 18 до 20 градусов. Быстро гибнет под действием ультрафиолетового излучения и обработке поверхностей хлорсодержащими дезинфектантами.

Реже развитие патологии провоцирует риновирус, который погибает уже через 5 минут при проведении высушивания, через 10 минут при температурном режиме от 50 градусов. Иногда ОРВИ провоцируется коронавирусной инфекцией, которая нестойка во внешней среде и быстро погибает при неблагоприятных условиях.

Клиника

ОРВИНесмотря на то что чаще и тяжелее ОРВИ болеют дети, взрослые также не защищены от этой патологии, особенно в осенне-весенние периоды. Когда отмечаются вспышки этой инфекции, при этом в некоторых регионах они приобретают эпидемический характер.

При этом развитие ОРВИ часто провоцируется как моноинфекцией: аденовирусом, парагриппом, СР-вирусом, коронавирусом, так и микст-инфекцией.

Аденовирусная инфекция

Известны 32 вида аденовирусов, которые преимущественно поражают систему органов дыхания, орган зрения и лимфатическую систему. Инфицирование аденовирусом в основном происходит воздушно-капельным путем.

По окончании короткого инкубационного периода отмечаются следующие симптомы ОРВИ у взрослых:

  • Отек слизистой носа.
  • Ринорея, при этом выделения из носа носят слизистый характер.
  • Слезоточивость и признаки конъюнктивита отмечаются у трети заболевших людей.
  • Першение и болезненность при глотании в горле.
  • Лимфаденопатия в области шеи, но при тяжелом течении отмечается генерализованное увеличение лимфоузлов.
  • Кашель.
  • Повышение температуры иногда сопровождается ознобами, при этом гипертермия сохраняется до 14 суток.
  • Головная боль.
  • Снижение аппетита.
  • Миалгия.

Миалгия

Стоит отметить, что на фоне повышения температуры тела, особенно при аденовирусной инфекции не сопровождается симптомами интоксикации, которые отмечаются при развитии гриппа.

По этой причине заболевший намного легче переносит это недуг. При тяжелом течении отмечается вовлечение в патологический процесс пищеварительной системы, что сопровождается воспалительными изменениями в лимфатических узлах брыжейки тонкого кишечника и появлением диареи.

Осложнения при аденовирусной инфекции

В некоторых клинических случаях при аденовирусной инфекции отмечается изолированное поражение только органа зрения – воспаление роговицы в виде кератоконъюнктивита.

При слабом иммунном ответе на инфекцию часто отмечается присоединение бактериальной инфекции, что приводит к развитию осложнений, таких как:

  • пневмония;
  • ангина;
  • синуситы, при этом может поражаться не только гайморова пазуха, но и фронтальные.
Пневмония Ангина Синусит

О развитии осложнений могут свидетельствовать прогрессирующее ухудшение состояния, повышение температуры до 39 градусов, одышка, сильная боль в горле, а также усиление головных болей, которые не купируются ненаркотическими анальгетиками.

Респираторно-синцитиальный вирус

PC-вирус часто поражает нижние отделы дыхательной системы, при этом у каждого четвертого отмечается осложненное течение в виде пневмонии. У грудничков осложненное течение иногда приводит к летальному исходу, несмотря на проводимые лечебные мероприятия.

После перенесенной респираторно-синцитиальной вирусной инфекции иммунитет сохраняется пожизненно, поэтому взрослые болеют редко этим инфекционным заболеванием.

При ОРВИ у взрослых спровоцированного PC-вирусом отмечается появление следующих симптомов:

  • приступообразный сухой кашель;
  • экспираторная одышка;
  • чувство стеснения в груди;
  • губы приобретают синюшный оттенок.

Экспираторная одышка

Интоксикационный синдром слабо выражен. У взрослых такое ОРВИ сопровождается появлением головной боли, общим недомоганием, повышением температуры до 38 градусов, поэтому при не осложненном течении взрослые лечатся амбулаторно.

Вирус парагриппа

При этой инфекции чаще отмечается поражение полости носа и гортани. Вирус парагриппа размножается в клетках эпителия, а выходящие «новые» вирусы разрушают их. Из-за этого продукты метаболизма вирусов и распадающихся клеток легко попадают в кровеносное русло, что обуславливает появление симптомов интоксикации.

Развитие ОРВИ, спровоцированного вирусом парагриппа, сопровождается симптомами:

  • ринореей;
  • отеком слизистой носа;
  • першением в горле;
  • сухим кашлем.

Риновирус

При риновирусной инфекции отмечается появление следующих симптомов:

Болезнь продолжается недолго, заболевание длится не более 14 суток, но при этом температура не превышает 37,5 градуса. Признаки ОРВИ у взрослых часто дополняются появлением сухого кашля, заложенностью ушей, снижением слуха, болью в области гайморовых пазух. Ситуация приводит к снижению, а порой к полной утрате обоняния.

Заболевание часто осложняется гайморитом, бронхитом, бронхиолитом.

Бронхит
Бронхит

Лечение

Перед тем как лечить ОРВИ рекомендуется посетить врача, он установит вид инфекции. И схему терапии врач назначает в зависимости от вида вирусной инфекции, спровоцировавшей развитие ОРВИ. Но при этом есть зависимость – чем раньше начинаются лечебные мероприятия, тем быстрее наступает облегчение состояния заболевшего человека.

Если с появления первых признаков заболевания не прошло 2 суток, то врачи назначают противовирусные лекарства по определенным схемам:

ПрепаратФотоЦена
РимантадинРимантадинот 52 руб.
ОзельтамивирОзельтамивируточняйте
ЗанамивирЗанамивирот 1038 руб.

Курс лечения не менее 5 суток, иначе терапевтический эффект будет не достигнут. А вирусная инфекция иногда вырабатывает устойчивость к выбранному препарату, повторное возобновление курса будет безрезультатным.

Лечение ОРВИ у взрослых препаратами дополняется в виде интерферона и иммуномодуляторы. Их применение в лечении ОРВИ позволяет снизить риск развития осложнений и ускорить выздоровление больного. К препаратам с таким действием относят Арбидол.

Применение препаратов интерферона позволяет усилить фагоцитарную активность лейкоцитов, которые распознают и уничтожают чужеродные для организма человека клетки. При этом клетки иммунной системы организма вырабатывают специфические антитела к вирусам.

Медикаменты для взрослых

При лечении ОРВИ у взрослых часто применяются следующие лекарства интерферона:

ПрепаратФотоЦена
ГриппферонГриппферонот 232 руб.
АльфаронАльфаронот 489 руб.
ВиферонВиферонот 179 руб.
ИнгаронИнгаронот 258 руб.

Иногда назначают индуктор интерферона, который обладает антивирусным и иммуномодулирующим действиями:

ПрепаратФотоЦена
ЦиклоферонЦиклоферонот 375 руб.
НеовирНеовирот 683 руб.
КагоцелКагоцелот 240 руб.
ТилоронТилоронуточняйте

При тяжелом течении лечение ОРВИ и гриппа у взрослых, выявлении признаков развития осложнений больным рекомендуется госпитализация в инфекционное отделение.

При респираторно-синцитиальной инфекции с тяжелым течением в условиях стационара следует парентерально вводить следующие лекарства:

  • нормальный иммуноглобулин со специфическими антителами к аденовирусу;
  • с целью дезинтоксикации – гемодез, глюкозу с аскорбиновой кислотой и другие.

При обнаружении признаков конъюнктивита иммуноглобулины начинают капать в глаза. А при выраженных симптомах поражения органа зрения лечение дополняется промыванием глаз 2% раствором борной кислотой, закапыванием альбуцида, 0,2% раствора фермента дезоксирибонуклеазы. С лечебной целью применяется мазь 0,25% теброфена, небольшое количество которой помещается за веко пораженного глаза.

Лечение ОРВИ у взрослых, спровоцированного респираторно-синцитиальным вирусом, иногда дополняется ингаляциями с использованием небулайзера – Рибаверина.

Рибаверин

Симптоматичная терапия

Проведение симптоматической терапии необходимо для улучшения общего состояния больного и повышения сопротивляемости организма развивающейся болезни. Но терапия дополняется различными средствами, которые необходимы, по мнению лечащего врача:

  • антипиретики;
  • противовоспалительные;
  • анальгетики.

При лихорадке с повышением температуры тела более 38 градусов назначают: Парацетамол перорально или Анальгин с Димедролом парентерально. В подобных случаях не только снижается температура тела, но и используемые препараты уменьшают болезненные ощущения и выраженность воспалительного процесса в области поражения.

При сухом кашле медики подтверждают использование противокашлевых препаратов, например, Бронхолитин.

С целью разжижения вязкой мокроты назначаются комбинированные отхаркивающие препараты, такие как: Лазолван, Геделикс и другие.

Для уменьшения болезненности в горле врач иногда рекомендует рассасывать таблетки или леденцы, употреблять в теплом виде молоко с медом, частое полоскание горла, проведение ингаляций.

При заложенности носа и ринорее у взрослых назначают капли с сосудосуживающим эффектом, например, Виброцил, Отривин, Нафтизин, Санорин, Галазолин и другие.

Нафтизин

Но не стоит заниматься самолечением, специалист проконсультирует, чем лечить ОРВИ у взрослого. Лечащий врач подберет грамотную схему лечения, которая действительно облегчить состояние больного человека.

Профилактические меры

Эффективностью в сезон простуд обладают следующие профилактические меры:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • вакцинация от гриппа;
  • правильное питание;
  • профилактический прием иммуностимуляторов и витаминов.

Благодаря соблюдению простых рекомендаций люди будут реже болеть ОРВИ.

Видео: Профилактика и лечение ОРВИ