Бесплатные консультации на Ваши вопросы ответят:
  • Владислав Мищук
    Владимир Мищук
    детский лор
  • Фадеева Мария
    Фадеева Виктория
    лор, терапевт

Целесообразность применения антибиотиков при фарингите для лечения взрослых и детей

Виновниками воспаления слизистых глотки становятся вирусы, поэтому для лечения изначально используются препараты противовирусного действия. Антибиотики при фарингите назначаются в случае присоединения бактериальной патогенной флоры, развитии гнойной стадии болезни. Целесообразность их применения определяет врач по результатам анализов.

Самостоятельное бесконтрольное употребление антибактериальных средств угрожает осложнениями заболевания, потерей иммунитета, развитием патологий печени, сердца, почечной недостаточности.

Показания к применению антибиотиков с целью лечения фарингита

Бактериальная ангинаВоспалительные процессы слизистых глотки зачастую появляются по причине вирусного заражения. Антибиотики при фарингите против вирусов бессильны. Они целесообразны при осложнениях: когда горло начинают атаковать болезнетворные бактерии, острая форма болезни переходит в хроническую стадию.

Воспалительный процесс распространяется на соседние территории горла, развивается бактериальная ангина.

Бессистемное использование антибактериальных препаратов при начальной стадии незначительного воспаления слизистой оболочки глотки опасно.

Человеческая иммунная защита сразу включается в борьбу с патогенными вирусами, а антибиотики мешают этому процессу, убивая не только вредные, но и полезные микроорганизмы, обитающие в слюне и слизистых.

Кроме того, антибактериальные препараты бессильны против вирусов, они способны уничтожать только бактериальную болезнетворную флору. Поэтому врач может назначить при фарингите антибиотик только в следующих случаях:

  • Для профилактики бактериальной ангины при обширном поражении слизистых горла и рта.
  • При убеждении, что на фоне фарингита развивается тонзиллит, бактериальный ларингит либо стоматит.
  • Если воспалительный вялотекущий процесс не прекращается более 3 недель.
  • При подозрении, что болезнетворные микроорганизмы опускаются по ветвям дыхательных путей, возможен трахеит, бронхит, развитие пневмонии.
  • Если у человека проявляются симптомы гнойного отита, гайморита.

Антибиотики

При хронических формах фарингита практически всегда наблюдается бактериальное поражение слизистых глотки, избавиться от затяжных рецидивов помогают только антибиотики.

Признаками развития бактериальных инфекций является стабильная субфебрильная и высокая температура, не снижающаяся более 5 дней, поэтому при таком симптоме доктор обязательно пропишет прием антибиотиков.

Принципы лечения

Назначение сильных противомикробных препаратов всегда производится с учетом индивидуальных особенностей организма:

  • возраст;
  • состояние иммунитета;
  • наличие хронических болезней дыхательных путей и других органов тела.
Перед употреблением таблеток проконсультируйтесь у врача
Перед употреблением таблеток проконсультируйтесь у врача

Поэтому не следует принимать антибиотики для профилактики фарингита и лечения бессистемно. Это опасно, каждый препарат имеет множество противопоказаний, игнорирование которых может привести человека к инвалидности не по причине заболевания глотки, а от ухудшения качества жизни из-за снижения жизненно важных функций внутренних органов. Возникают угрозы появления хрупкости костей, снижения числа гормонов, ухудшения состава крови и многие другие.

Характеристика антибиотиков, используемых для лечения фарингита

Для уничтожения патогенной бактериальной флоры дыхательных путей при фарингите используют несколько видов антибиотиков, антисептиков, противовоспалительных средств.

Биопарокс, Мирамистин, Каметон – аэрозоли, являющиеся местными антибиотиками. Высокая эффективность аэрозолей объясняется глубоким местным проникновением лекарственных частиц непосредственно в ткани очагов расселения гноеродных бактерий: стафилококков, стрептококков, пневмококков – главных возбудителей бактериальной формы фарингита.

Орасепт, Хлорофиллипт, Аквалор, Люголь, Гексорал, Тантум Верде – спреи местного назначения применяются с целью орошения слизистой оболочки глотки. Очищения от бактериальных микроорганизмов и продуцируемых ими токсинов.

Стрепсилс, Лизобакт, Септолете, Себедин – в форме леденцов, пастилок препятствуют развитию и размножению инфекции.

ПрепаратыФотоЦена
Тантум ВердеТантум ВердеОт 258 руб.
ГексоралГексорал-спрейОт 193 руб.
СебидинСебидинУточняйте

Гесализ, Граммидин – в виде рассасывающих таблеток способствуют смягчению горла, дезинфицируют слизистые ткани носоглотки.

Азитромицин, Линкомицин, Цефалоспорин, Амоксициллин – лекарства, являющиеся системными антибиотиками. Продаются в капсулах и таблетках с целью внутреннего употребления. Действие этих антибактериальных препаратов на организм очень сильное, может стать причиной аллергии, нарушений функций ЖКТ, возникает нагрузка на печень.

Амброксол, Тонзилгон, Амбробене – ингаляционные препараты для лечения через небулайзер. Проникновение лекарственных микрочастиц на труднодоступные для смазывания, орошения участки органов дыхания предотвращает развитие бронхита, пневмонии.

ПрепаратыФотоЦена
БиопароксБиопароксУточняйте
МирамистинМирамистинОт 240 руб.
ОрасептОрасептУточняйте
ЛюгольЛюгольОт 15 руб.
СтрепсилсСтрепсилсОт 158 руб.
ЛизобактЛизобактОт 320 руб.
ГексализГексализОт 295 руб.
ГраммидинГраммидинОт 267 руб.
АзитромицинАзитромицинОт 79 руб.
АмброксолАмброксолОт 34 руб.

Дополнительные средства

Кларитин, Цитрин, Лоратидин – антигистаминные лечебные средства снижают побочные действия антибиотиков, защищают клетки от атаки аллергенов.

Одновременно (по необходимости) назначаются лекарства для снижения температуры Арбидол, Ибупрофен, Нурофен.

При остром сухом кашле – Синекод, Бронхолитин.

Для избавления от мокрого кашля – Муколтин, Амбробене.

Для снижения побочных проявлений и ускорения регенерации слизистых прописывают один из иммуностимуляторов – Рибомунил, Иммудон, Бронхомунал, Виферон.

А также витаминно-минеральные комплексные препараты: Алфавит, Компливит, другие для восстановления иммунитета.

ПрепаратыФотоЦена
КларитинКларитинОт 236 руб.
ЦетринЦетринОт 175 руб.
АрбидолАрбидолОт 180 руб.
ИбупрофенИбупрофенОт 17 руб.
СинекодСинекодОт 250 руб.
БронхолитинБронхолитинОт 147 руб.
МуколтинМуколтинОт 67 руб.
РибомунилРибомунилОт 380 руб.
АлфавитАлфавитОт 270 руб.

Только комплексное лечение гарантирует полное выздоровление.

Все лекарственные препараты нужно использовать согласно инструкции, выданной лечащим доктором, а не прописанной в аннотации, вложенной в упаковочную коробочку.

Обзор популярных системных антибиотиков

Курс лечения острого бактериального фарингита, назначенный доктором (от 5 до 10 дней) прерывать не рекомендуется, при нарушении срока болезнь может перейти в хроническую длительно текущую стадию.

Если нет аллергии на пенициллиновую группу, при остром фарингите следует начать лечение с применения следующих антибактериальных препаратов: Цефазолин, Ампициллин, Цефтриаксон.

При наличии симптомов аллергической этиологии фарингита принимают Эритромицин либо Азитромицин (менее токсичное лекарство).

Аугментин. Относительно безвредный антибиотик, обладающий очень широким спектром воздействия. Лечение переносится легко, без побочных негативных явлений, даже маленькими детьми. Формы выпуска – таблетки, порошок для приготовления лекарственной суспензии. Имеет минимум противопоказаний.

ПрепаратыФотоЦена
ЦефазолинЦефазолинОт 26 руб.
ЭритромицинЭритромицинОт 16 руб.
АзитромицинАзитромицинОт 106 руб.
АмпициллинАмпициллинОт 14 руб.
АугментинАугментинОт 137 руб.

При поражении слизистых стрептококковой инфекцией более эффективны препараты Карбенициллин и Ампициллин.

Для лечения фарингита, вызванного стафилококками, применяют антибиотики Диклосациллин либо Оксациллин, наиболее активные в уничтожении микроорганизмов именно этого типа.

Самыми безопасными препаратами антибактериального спектра для ЖКТ и печени признаны Метациклин и Морфоциклин, поскольку не вызывают дисбактериоз и грибковые инфекции.

Список эффективных препаратов локального действия

Антисептик Мирамистин оказывает активное противовоспалительное, антибактериальное действие при распылении на поверхности очага поражения. Используют от 4 до 6 раз в день. После чего не рекомендуется завтракать, обедать на протяжении 1 часа.

Антибиотик Каметон быстро инактивирует бактериальную патогенную флору, снижает болевые ощущения, отечность, першение в горле. Способ применения: от 2 до 3 впрысков лекарства за раз, в сутки не более 3 процедур лечения.

Биопарокс, с эффективно действующим активным антибактериальным веществом Фузанфугин в составе. Быстро купирует воспалительный процесс, предотвращает размножение бактерий. Снимает отеки, гиперемию тканей, избавляет от боли в глотке. Применение: 2–4 впрыскивания на вдохе за раз, процедуру повторяют каждые 4–5 часов.

Гексализ. Комбинированное средство с действующим веществом Биклотимол, активным в отношении практически всех видов гноеродных бактерий. На протяжении первых 3 суток равномерно принимают от 5 до 7 рассасывающихся до полного растворения таблеток. При фарингите эффективно избавляет от боли, воспаления, отечности, покраснения слизистых глотки.

Граммидин. Антибактериальное средство в виде рассасывающихся таблеток. Необходимо принимать 5 суток по 1 шт. каждые 4 часа. Снимает жжение, першение, боль, красноту воспаления и отечность.

ПрепаратыФотоЦена
МирамистинМирамистинОт 270 руб.
КаметонКаметонОт 86 руб.
БиопароксБиопароксУточняйте
БиклотимолБиклотимолОт 302 руб.
ГраммидинГраммидинОт 260 руб.

После приема любых антибиотиков следует вновь сдавать все клинические анализы с целью выявления токсичного воздействия лекарства.

Противопоказания

Практически все препараты местного антибактериального действия после обнаружения чужеродных патогенных микроорганизмов уничтожают возбудителей фарингита непосредственно в очаге воспаления, не попадая в кровоток, поэтому они более эффективны, а также имеют меньше противопоказаний.

Антибиотики системные аккумулируются через какое-то время в печени, которая обязана их обеззараживать, теряя другие жизненные функциональные назначения. Переваривание лекарственных средств в желудке снижает противопаразитарную активность антибиотиков, а также ухудшает полезный состав микрофлоры в ЖКТ.

Действие антибиотиков
Плюсы и минусы антибиотиков

Поэтому противопоказаний употребления таблеток и капсул для приема внутрь больше.

  • аллергия;
  • беременность;
  • детский возраст;
  • заболевания печени;
  • почечные патологии;
  • язва, гастрит, другие болезни ЖКТ.

Наружное введение антибиотиков впрыскиванием аэрозолей, спреев разрешается детям, беременным и кормящим мамам при тяжелом развитии фарингита тоже по разрешению врачей.

Побочные явления антибиотиков, проявляются в основном при неправильном лечении: передозировке, сочетании с другими препаратами без уведомления врача, а также продолжении приема лекарства при симптомах индивидуальной непереносимости.

Как только выявится признак любого побочного явления: головная боль, крапивница, отек горла, нужно срочно прекращать употребление лекарства.

Внутримышечное введение антибиотиков практикуется только при условии стационарного лечения фарингита.

Внутримышечное введение антибиотиков
Инъекции проводят строго по назначению врача

Использование антибактериальных лекарств во время беременности

В период формирования и развития малыша прием препаратов беременными женщинами ведется под строгим врачебным контролем. Какие относительно безопасные антибиотики при фарингите в сочетании с другими лекарственными средствами рекомендует традиционная медицина:

  • Спреи, пастилки, аэрозоли, леденцы: Биопарокс, Декатилен, Ингалипт.
  • Для снижения температуры сиропы: Ибупрофен, Парацетамол.
  • Для уничтожения бактериальной флоры: антибиотики ряда Цефалоспоринов – Цефазолин, Супракс и Эритромицин. С осторожностью в период 1 триместра.
  • Средства антисептики для полосканий: Хлорофиллипт, Физраствор, Фурациллин.
ПрепаратыФотоЦены
ДекатиленДекатиленУточняйте
ПарацетамолПарацетамолОт 37 руб.
ЦефазолинЦефазолинОт 35 руб.
ХлорофиллиптХлорофиллиптОт 170 руб.
ФизрастворФизрастворОт 30 руб.

Если нет аллергии на растительные белки, то можно полоскать горло отварами лекарственных трав ромашки, календулы, шалфея. Они обладают уникальной противомикробной способностью и не нанесут вреда будущему ребенку.

Таблица стандартного лечения беременных женщин системными антибиотиками:

Антибиотики при беременности
Схема лечение антибиотиками во время беременности

Вирусный фарингит не лечится антибиотиками, а при бактериальном заражении правильные дозировку и наименования средства индивидуально назначит доктор.

Особенности применения антибиотиков для детей

Важное условие лечения – расчет однократной дозы и времени приема антибиотиков производят не только согласно возрасту малыша, но и его весу в килограммах. Поэтому во избежание плохих последствий, о самостоятельном лечении детей антибиотиками при фарингите нужно забыть.

Что могут прописать при бактериальном гнойном фарингите доктора:

  • Из антибиотиков наиболее эффективны и безопасны для детей: спреи, аэрозоли Бипарокс, Суммамед, Аугментин, Гексаспрей.
  • Антисептики в таблетках, леденцах, спреях: Тантум Верде, Лизобакт, Ингалипт.
  • В случаях сочетания вирусной и бактериальной инфекций добавляют Арбидол, Анаферон.
  • При повышении температуры больше чем 38 градусов – Парацетамол в сиропе, Ибупрофен.
  • Доктор Мом – от острого интенсивного кашля.
  • С целью увеличения иммунной защиты организма малыша – Виферон, Иммунал.
ПрепаратыФотоЦена
АугментинАугментинОт 119 руб.
Тантум ВердеТантум ВердеОт 270 руб.
АнаферонАнаферонОт 250 руб.
Парацетамол в сиропеПарацетамол в сиропеОт 90 руб.
ИммуналИммуналОт 320 руб.

Каждое лекарственное средство нужно принимать строго в назначенное врачом время.

Правила безопасности при лечении антибиотиками

Эффективность действия и безвредность лекарства зависит не только от дозировки, но и от условий лечения:

  • Принимать антибиотики следует через 2 часа после обеда (завтрака, ужина), или за час до приема пищи.
  • Углеводы уменьшают усвоение лекарственного вещества.
  • Нельзя жевать таблетки (капсулы) системных антибиотиков.
  • Запивать их разрешено исключительно водой.
  • Прием препарата осуществляется строго по часам в определенной дозе, перерывы недопустимы.
  • Запрещается пить алкоголь.
  • Не прерывайте лечения, даже если симптомы фарингита пропали, курс должен быть доведен до рекомендуемого доктором предела.

По рекомендации врача принимайте препараты для восстановления полезной микрофлоры ЖКТ:

ПрепаратыФотоЦена
НутриплантНутриплантУточняйте
ЛинексЛинексОт 310 руб.
ЛацидофилЛацидофилУточняйте

Осложнения

В первую очередь действие антибиотиков может вызвать аллергию:

Конъюнктивит
Лечение антибиотиками дало осложнение
  • конъюнктивит;
  • ринит;
  • отек Квинке;
  • крапивницу (дерматит);
  • шок анафилактический.

Кроме того, часто наблюдаемые побочные явления:

  • Диспепсического характера – рвота, болевые спазмы в области кишечника, желудка, метеоризм, отрыжку. Диарея, запоры.
  • Боль мышечную и в суставах.
  • Снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, анемия.
  • Озноб, лихорадочное состояние.
  • Кандидоз на фоне снижения иммунитета.
  • Гиперреактивность слизистых носоглотки на спреи: гиперемию, отечность, затрудненность дыхания, глотательные спазмы.

Лекарственными средствами с антибиотиками целесообразно лечить фарингит только при условии поражения слизистых глотки бактериальной патогенной флорой. Профилактическое применение препаратов допустимо при опасности развития гнойного воспалительного процесса.

Если фарингит вирусного происхождения, достаточно устроить для горла щадящий режим питания и полоскать горло противовирусными препаратами.

Видео: Ангина у детей — рациональный выбор терапии