Температура, насморк, боль в горле. Привычное явление в осенне-зимние холода. Вроде и справился с проблемой, но заложило ухо. Ощущение крайне неприятное. Мало того что не слышишь, так еще и чувство, что в слуховой трубе перекатывается жидкость, поднялась температура. В чем причины такого неприятного состояния и как помочь себе?
Почему может закладывать в ушах во время простуды или гриппа
Ухо является сложной системой и состоит из слухового прохода, барабанной перепонки, улитки с костной системой «молоток-наковальня». В ответ на звуковую волну барабанная перепонка колеблется. Колебания улавливаются парой «молоток-наковальня», усиливаются и передаются в лабиринт. Там уже вступают в работу ворсинки, передающие колебания слуховому нерву.
Для компенсации давления воздуха ухо соединяется с носоглоткой и системой носовых пазух евстахиевой трубой. Ухо-горло-нос – это целостная система и воспалительные процессы на любом ее участке влияют на соседние.
При поражении вирусными, бактериальными агентами, аллергенами развивается воспалительный процесс в носоглотке. Он сопровождается отечностью слизистой носа и нарушением пневматизации системы гайморовых пазух, естественного движения воздуха в евстахиевой трубе. После выздоровления состояние нормализуется.
Если воспалительный процесс не купируется в течение длительного времени, то патогенная флора, слизь из носовых ходов попадает в евстахиеву трубу и во внутреннее ухо.
Здесь природой создано идеальное место для размножения бактерий – постоянная температура и влажность. У детей подобные осложнения вирусных и простудных заболеваний встречаются чаще, чем у взрослых. Это обусловлено строением евстахиевой трубы. У малышей ее диаметр больше, а длина короче, чем у взрослого пациента. Поэтому патогенная микрофлора, слизь быстрее попадает в систему внутреннего уха.
Основная симптоматика евстахиита и отита
Пациент ощущает боль в ухе, могут наблюдаться прозрачные или гнойные выделения из слухового прохода. Врач диагностирует отит или евстахиит.
Симптоматика евстахиита:
- шум в ухе;
- заложенность;
- щелчки и хлопки при глотании, повороте головы;
- головная боль;
- головокружение;
- отмечается незначительное улучшение состояния во время акта глотания.
При отите наблюдается та же симптоматика, но она дополняется резкой болью в ухе, повышением температуры, могут наблюдаться гнойные выделения из уха.
Как самому лечить заложенность в ушах
Если возникло ощущение закладывания уха во время вирусного заболевания, то нужно срочно обратиться к отоларингологу. Самостоятельно определить причину: отит или евстахиит – невозможно. Самолечение неуместно, так как эти патологии могут привести к утрате слуха.
Что запрещено делать при закладывании уха:
- капать спиртовые растворы, исключение – борная кислота. Если появились выделения из уха, то спиртосодержащие капли – под запретом;
- запрещены любые рецепты народной терапии;
- греть – компрессы, грелки, баня и сауны только усилят воспалительный процесс;
- пытаться промыть себе нос при помощи шприца, клизмы или других методов;
- не вводить в слуховой проход ватные палочки – так можно нарушить целостность барабанной перепонки.
- Боли в ухе чаще всего начинает беспокоить пациента ночью. В это время попасть к ЛОРу проблематично.
Помогут облегчить состояние следующие мероприятия:
- принять обезболивающее и жаропонижающее лекарственное средство;
- закапать в нос сосудосуживающие капли – это позволит снять отечность и снизить нагрузку на евстахиеву трубу;
- если гной не выделяется из слухового прохода, то разрешается закапать 1–2 капли спиртового раствора борной кислоты.
Предварительно местный антисептик следует подогреть до температуры тела. На следующее утро, даже при отсутствии неприятной симптоматики, следует посетить отоларинголога.
Какие врачебные процедуры помогают снять заложенность в ухе?
Лечебная тактика зависит от диагноза пациента. Методика ведения пациентов с евстахиитом и отитом отличаются друг от друга в деталях.
Общие терапевтические мероприятия:
- антибиотикотерапия;
- антисептики местно в виде капель;
- нормализация работы системы носовых пазух;
- возобновление нормального движения воздуха в евстахиевой трубе.
После купирования основного заболевания, заложенность уха проходит самостоятельно. В некоторых случаях – при непроходимости евстахиевой трубы – потребуется восстановление проходимости с использованием баллона Политцера. В остром периоде отита эта манипуляция запрещена.
Процедура проводится амбулаторно. Перед введением катетера показано обезболивание носового прохода при помощи капель. Врач продувает евстахиеву трубу. На последнем этапе вводится противовоспалительный препарат. Обычно достаточно 1 процедуры, но нужно быть готовым к тому, что врач порекомендует провести несколько продуваний слухового прохода.
Диагностика
Постановка диагноза начинается с физиакального осмотра у ЛОР-врача. Отоларинголог оценит состояние ушных раковин, слухового прохода, барабанной перепонки, звуковосприятие каждым ухом в отдельности.
В состав комплексной диагностики показаны следующие инструментальные методики:
- рентген носовых пазух для исключения риносинусита, гайморита;
- тимпаноскопия – диагностическое вскрытие барабанной перепонки. Показана при наличии жидкости за барабанной перепонкой.
- бакпосев отделяемого из слухового прохода – проводится при неэффективности антибиотикотерапии;
- при подтвержденном гнойном гайморите показана катетеризация пораженной пазухи и ее дренирование.
Методы лечения
Медикаментозное лечение отита и евтахиита заключается в подавлении патогенной флоры при помощи антибиотиков, улучшение оттока слизи из носовых пазух. Дополнительно назначают антибактериальные капли в ухо и носовые ходы.
При риносинусите или гнойном гайморите показаны мероприятия по удалению гнойных масс из системы носовых пазух. Это либо процедура принудительного промывания носовых ходов – «кукушка», либо пунктирование пазухи с последующей катетеризацией и удалением гнойного содержимого.
В подостром периоде показано применение физиотерапии – УВЧ, кварцевание носоглотки. Врач может назначить прогревание уха при помощи компрессов, но только на стадии выздоровления. В составе комплексной терапии назначают массаж крыльев носа. Эти мероприятия проводят в подостром периоде. Массаж подразумевает кратковременное воздействие на биологически активные точки у крыльев носа, на переносице, у висков.
Врач покажет методику самостоятельного продувания евстахиевой трубы:
- для этого следует глубоко вдохнуть;
- затем зажать крылья носа;
- попытаться выдохнуть через нос несколько раз.
Во время процедуры должен произойти хлопок в заложенном ухе. Это свидетельствует о нормализации давления внутри евстахиевой трубы и наружном слуховом проходе. Эту процедуру проводят несколько раз в день. Но она не является альтернативой медикаментозному лечению и продуванию уха врачом.
Некоторые выводы
Если заложило ухо на фоне инфекционного или вирусного заболевания, то следует срочно обратиться к ЛОРу.
Самолечение неуместно и может привести к перфорации барабанной перепонки, повреждению слуховых костей и полной утрате слуха.
При подтвержденном отите или евстахиите показана антибиотикотерапия. Только местными средствами эти заболевания не лечатся.
Отит и евстахиит являются осложнением основного процесса – поражения системы носовых пазух – и без должного лечения могут закончиться печально.
