Бесплатные консультации на Ваши вопросы ответят:
  • Владислав Мищук
    Владимир Мищук
    детский лор
  • Фадеева Мария
    Фадеева Виктория
    лор, терапевт

Как проявляется ларингит в детском возрасте?

Ларингитом называется острое или хроническое воспаление гортани. В связи с тем, что иммунная система детей не до конца сформировалась, а просвет гортани узкий, они чаще взрослых подвергаются данному заболеванию. В зоне риска находятся дети – аллергики, с увеличенной вилочковой железой и лишним весом.

На возраст до 2 лет припадает пик заболеваемости. Рассмотрим характерные симптомы и лечение ларингита у детей, чтобы родители могли вовремя обнаружить патологию и принять необходимые меры.

Причины развития

Перед тем как перейти к причинам развития ларингита, следует рассмотреть статистику заболеваемости. Согласно её данным, в большинстве случаев болеют дети, живущие в экологически загрязнённых районах: вблизи промышленных объектов, крупных автомагистралей и прочее.

Поскольку ларингит часто возникает на фоне простудных заболеваний, его пик приходится на весну и осень. Мальчики до 10 лет чаще других подвергаются хронической форме патологии.

Основными факторами, которые способствуют развитию ларингита у детей, являются:

  • вирусы и бактерии (грипп, аденовирусы, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и прочее) являются основной причиной ларингита;
  • экологический фактор (загазованность и запыленность воздуха);
  • сильный плач и крик детей также выступает одной из главных причин ларингита;
  • аллергия на шерсть животных, пыль, цветущие растения, лакокрасочные материалы и прочее.

Аллергия на шерсть у ребенка

Симптомы патологии

Ларингит у детей может протекать в острой и хронической форме, симптомы при этом будут отличаться. Острая форма характеризуется молниеносным развитием и такими характерными симптомами:

  • хрипота, огрубение голоса, вплоть до полной потери;
  • удушливый, лающий кашель, который постепенно становится влажным, начинает отхаркиваться мокрота;
  • повышение температуры тела, которая может достигать 40 градусов;
  • заложенность носа, насморк;
  • затрудненное дыхание, что вызвано отеком гортани;
  • дискомфорт в горле: боль, першение, сухость.

Хроническая форма ларингита характеризуется длительным течением. Обострения сопровождаются такими симптомами:

  • сухость и першение в горле, возможно ощущение кома;
  • усталость и головные боли;
  • охриплость и грубость голоса;
  • кашель различной интенсивности (от лёгких покашливаний до приступообразного и удушливого);
  • температура.

Температура у ребёнка

В период ремиссии признаки ларингита у детей становятся менее выраженными.

Разновидности патологии

Перед тем как лечить ларингит у детей, необходимо установить его разновидность. В медицине выделяют несколько видов патологии:

  • катаральный ларингит – самая распространённая форма заболевания, легко поддающаяся лечению;
  • геморрагический ларингит характеризуется кровоизлияниями в оболочку гортани, вследствие чего в мокроте у ребёнка появляется кровь;
  • гипертрофическая форма заболевания характеризуется гиперплазией слизистой оболочки;
  • дифтерийный – распространение воспалительного процесса с миндалин на гортань;
  • флегмозная форма заболевания является тяжёлой, но развивается редко;
  • стенозирующий ларингит (ложный круп) – это самая опасная разновидность заболевания.

Особенностью последней формы является сужение гортани, нехватка кислорода и посинение носогубного треугольника. Такое состояние требует срочной госпитализации, а в некоторых случаях – реанимации.

Диагностические методы

Врач проводит осмотр с установлением симптомов заболевания, основной признак – покраснение гортани. Затем могут потребоваться дополнительные диагностические методы:

  • ларингоскопия – позволяет установить отечность, неполное смыкание связок, усиление сосудистого рисунка, кровоизлияния в слизистую;
  • фарингоскопия – метод предполагает осмотр глотки при специальном освещении;
  • риноскопия – осмотр полости носа с помощью специального зеркала;
  • смывы из гортани, исследование которых установит возбудителя болезни.

Ларингоскопия

Правильный подход к лечению

Быстро вылечить ларингит можно только комплексным подходом. В дополнение к медикаментозному лечению необходимо выполнять врачебные рекомендации.

Соблюдать постельный режим.

Ограничить голосовую нагрузку. Ребёнок должен больше молчать, с некоторыми детьми соблюдать эту рекомендацию очень непросто, но она является залогом быстрейшего выздоровления.

Постоянное увлажнение воздуха. Для этого необходимо проветривать помещение или пользоваться специальными увлажнителями.

Правильное питание: больше витаминов, меньше раздражающей пищи. Следует воздержаться как от слишком холодной еды, так и от слишком горячей.

Больше жидкости:

  • компотов;
  • отваров;
  • воды;
  • молока.

Жидкость должна быть тёплой и не слишком сладкой.

Медикаментозная терапия

Для лечения ларингита у детей в первую очередь применяют антигистаминные препараты. Они снимают отечность слизистой и производят на малыша успокоительный эффект. Рассмотрим эффективные антигистаминные препараты для детей:

  • капли Фенистил, Кларисенс применяются с грудного возраста;
  • Зиртек – показан малышам от полугода;
  • Кларотадин, Кларитин – назначаются детям от 2 лет;
  • сироп Зодак и Цетрин – от 1 года, таблетки – от 6 лет.

Врач назначает также отхаркивающее лекарство от ларингита для детей. В случае сильного приступообразного кашля принимаются противокашлевые или комбинированные препараты, дозировка которых определяется в зависимости от возраста малыша:

  • Либексин – назначается для лечения ларингита у ребёнка 3 лет и старше;
  • капли Стоптусин Фито – назначаются детям от полугода;
  • Гербион с подорожником, можно принимать детям, старше 2 лет.

Когда кашель становится влажным, специалист назначает отхаркивающие средства, грудные сборы, препараты термопсиса и алтея.

При высокой температуре необходимо давать ребёнку жаропонижающие средства: Цифекон, Парацетамол, Панадол, а также противовоспалительные нестероиды – Ибуфен.

При развитии заболевания у грудничков, для лечения можно применять ингаляции через небулайзер с физраствором.

Устранение осложнений

Для устранения отека назначают:

  • противовоспалительные и анальгетические таблетки под язык (Эфизол, Лизобакт и др.);
  • полоскание горла растворами, например, Йодолином или Ротоканом;
  • применение спреев и аэрозолей (Мирамистин, Ингалипт и прочие).

В лечении ларингита существует спорный вопрос – назначение детям антибиотиков. Некоторые педиатры для подстраховки назначают антибактериальные препараты, даже если заболевание вызвано аллергией или вирусом. Это связано с тем, что ларингиту характерно «опускаться», в результате чего может развиться бронхит или пневмония.

Тем не менее назначать антибиотики детям без особой необходимости, как минимум, нецелесообразно. Только если у малыша симптомы осложнения бактериальной инфекции, температура и озноб, лечащий врач принимает решение о назначении таких антибактериальных препаратов, как Аугментин, Солютаб, Флемоклав, сироп Супракс. Параллельно с ними рекомендуется принимать пробиотики: Бифиформ, Линекс и прочее.

Лечение ларингита у детей в домашних условиях требует тщательного соблюдения рекомендаций лечащего врача. Не стоит самостоятельно лечить малыша, поскольку это может нанести ущерб его здоровью.

Ложный круп – особенности

Ложный крупНередко у детей при ларингите возникают осложнения, характеризующиеся симптомами ложного крупа. Рассмотрим, как быстро вылечить осложнения ларингита у ребёнка в 2–3 года.

Для того чтобы прекратить удушливые ночные приступы кашля, можно вызвать у ребёнка чихательный рефлекс, пощекотав за нос перышком. Можно также надавить на корень языка, что вызовет рвотный рефлекс и прекратит приступ кашля.

Сделать горчичники на грудь, межлопаточную зону.

Согревающие компрессы на шею и грудь.

Горячие ванночки для ног и медицинские банки, при условии, что у ребёнка нет температуры.

В случае тяжёлого приступа, который ничем не купируется, необходима срочная медицинская помощь:

  • ингаляции с использованием противоотечных препаратов: Химотрипсин, Гидрокортизон, Эфедрин, Атропин;
  • назначение антибиотиков, в том случае, если спазм вызван респираторной инфекцией;
  • противокашлевые средства: Тусупрекс, Коделак, Дестрометорфан.

Коделак

При риске стеноза малышу назначают гормональные препараты: Гидрокортизон, Преднизолон. Если приступ не купируется, под наркозом вводят в трахею специальную трубку, в результате чего малыш может дышать.

Профилактические меры

Профилактика ларингита у детей прежде всего направлена на предотвращение ОРВИ. Для этого необходимо:

  • организовать правильный режим дня и здоровый сон, исходя из того, сколько лет ребёнку;
  • придерживаться правильного питания, давать ребёнку больше витаминов;
  • закаливание, больше свежего воздуха, физические упражнения;
  • периодический приём витаминных и иммуностимулирующих комплексов.
Здоровый сонЗдоровое питание ребенкаЗакаливание ребенкаПрием витаминов

Риск развития респираторных заболеваний повышается в период активного общения между детьми: детский сад, школа. В сезон эпидемии респираторных заболеваний, профилактику необходимо усилить. Можно применять оксолиновую мазь, смазывая ею нос ребёнка перед походом в детское учреждение, а по возвращении промывать носовую полость морской водой. Для перестраховки рекомендуется принимать противовирусные средства, например, Афлубин.

Первые симптомы простуды должны стать поводом немедленного обращения к педиатру, который назначит грамотное лечение. Важно помнить, что перед тем, как вылечить ларингит, необходимо установить его этиологию. Сделать это самостоятельно невозможно, поэтому обращение к врачу ускорит процесс выздоровления и не допустит осложнений.

Видео: Ларингит у детей