Бесплатные консультации на Ваши вопросы ответят:
  • Владислав Мищук
    Владимир Мищук
    детский лор
  • Фадеева Мария
    Фадеева Виктория
    лор, терапевт

Методы устранения перфорации носовой перегородки

Перфорация носовой перегородки может долгое время никак себя не проявлять. Но для некоторых людей она способна существенно влиять на их самочувствие и качество жизни.

Причины перфорации носовой перегородки

Самыми распространенными причинами являются:

  • неквалифицированное оперативное вмешательство.
  • различные травмы, механические повреждения носовых проходов, гематомы.
  • атрофический ринит, сопровождаемый постоянной отечностью слизистой.
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, болезнь Стилла).
  • лечение носоглотки сосудосуживающими препаратами.
  • инфекции верхних дыхательных путей, которые приводят к разрушению хрящевой ткани.
  • токсическое поражение носоглотки, вызванное работой на вредном производстве или употреблением наркотиков (кокаина).
  • прижигание сосудов носоглотки, которое используется для остановки кровотечения.

Абсцесс носовой перегородки

Симптомы и постановка диагноза

Первое время данная патология никак себя не проявляет. Однако, если в носу возникает сухость, необычные звуки в момент дыхания, стоит обратить на это внимание и обратиться к специалисту для обследования. Отверстие постепенно может увеличиваться и тогда симптомы становятся более явными:

  • затрудненное дыхание и отечность слизистой.
  • гнойные выделения из носовых проходов.
  • на слизистой носоглотки образуются сухие корочки.
  • деформация носа, он приобретает седловидную форму.
  • во время сна появляется храп, что приводит к ночному апноэ.

Врач обязательно сделает предварительную диагностику. Специалист предложит сдать анализы и провести риноскопию. Опытный доктор обнаружит перфорацию носовой перегородки в момент визуального осмотра.

На основании всех полученных результатов специалист принимает решение о способе лечения патологии. Если изменения в тканях носоглотки незначительны и качественно не влияют на процесс дыхания, можно ограничиться консервативным лечением. В более сложных случаях придется прибегнуть к помощи операции.

Перфорация носовой перегородки

Консервативный способ лечения перфорации носовой перегородки

Консервативный способ направлен, в первую очередь, на устранение причин, которые привели к данному состоянию. Такое лечение применяется при отверстиях небольшого размера. Если изменения в носоглотке не проявляются в виде болей в носу, затрудненным дыханием, кровотечениями, пациенту достаточно поддерживать приемлемый уровень влажности слизистой.

Для этого рекомендуются промывания соляными растворами. Специальный раствор можно приготовить как из морской, так и обычной соли или приобрести в любой аптеке. Чтобы усилить увлажняющий и смягчающий эффект от промывания, можно добавлять в раствор средства на основе вазелина. К ним относится ланолин или глицерин.

Для пациентов с нарушенной хрящевой тканью перегородки очень важно сократить риск попадания вирусов и бактериальной инфекции в носоглотку. Поэтому для защиты и восстановления слизистой применяются антибактериальные мази и средства: Бактацин, Бактробан, борная и уксусная кислота.

Препараты ФотоЦена
БанеоцинБактацинУточняйте
БактробанБактробанОт 418 руб.
Борная кислотаБорная кислотаОт 65 руб.
Уксусная кислотаУксусная кислотаУточняйте

В некоторых случаях показано использование специальных силиконовых протезов. Имплантат закрывает отверстие, что обеспечивает нормальное дыхание. Этот метод имеет свои недостатки, так как требует постоянного увлажнения носа и не устраняет проблему полностью. Раз в год пациенту необходимо извлекать силиконовые пластины для дезинфекции.

Хирургическое устранение дефекта

Если изменения тканей перегородки являются причиной болей в носу, деформации носа, частых инфекционных заболеваний, пластика носа – единственное решение. Современная медицина использует несколько методик для устранения данной патологии. Выбор технологии зависит от размера отверстия в перегородке. Если дефект незначительный, его можно устранить с помощью простого хирургического ушивания.

Для перфораций размером до 2 см медики применяют метод Фридмана или Фэйрбэнкса. Для проведения операции используются ткани, взятые у пациента или искусственные имплантаты.

Если отверстие более 5 см наиболее эффективен метод Тарди. Дефект закрывается при помощи кусочка слизистой, взятого под верхней губой пациента.

Перфорация носовой перегородки бывает нескольких видов
Перфорация носовой перегородки бывает нескольких видов

Реабилитационный период

Как правило, если операция выполнена правильно, устраняется не только сама перфорация перегородки, но и полностью восстанавливается функция носоглотки. Продолжительность пребывания в стационаре зависит от сложности дефекта и состояния больного.

Восстоновление носоглотки

Еще в течение 2 недель пациенту рекомендуется находиться на больничном.

Скорость восстановления и отсутствие побочных явлений после пластики носа зависит от того, как строго пациент придерживается ограничений в течение реабилитационного периода. В это время рекомендуется ограничить физические нагрузки, стоит избегать температурных колебаний, соблюдать строгую диету, исключить алкогольные напитки.

Какие могут быть последствия?

Наиболее эффективным методом устранения дефекта является пластика носа с использованием эпителиальной ткани самого пациента. Стоит учитывать особенности строения хряща и его способность к восстановлению.

В основном он состоит из межклеточной жидкости, поэтому процесс срастания происходит крайне медленно. Если дефект значительный, у пациента заметна горбинка носа, единственным способом его устранения будет пластическая операция. Но и этот метод не всегда дает 100% результат.

Ринопластика - фото до и после
Ринопластика — фото до и после

Профилактика

Для пациентов с патологией носовой перегородки очень важно предупреждение причин, которые привели к деформации. Если человек страдает от частых инфекционных заболеваний, необходимо укреплять иммунитет, чтобы не допускать возникновения ринитов и синуситов. Именно использование сосудосуживающих капель является наиболее распространенной причиной возникновения перфорации носовой перегородки.

Профилактические меры должны быть направлены на устранение источника инфекции. Регулярные осмотры у оториноларинголога помогут вовремя заметить неприятные изменения и предпринять действенные шаги.

Видео: Искривлена носовая перегородка