Промывание носа «Кукушка» знакомо всем, кто хоть раз сталкивался с гайморитом. Такая технология обработки пазух широко применяется в терапии различных заболеваний ЛОР-органов у взрослых и детей. «Кукушка» позволяет эффективно избавиться от симптомов гайморита, промывает носовые пазухи от скопившегося отделяемого, и при этом практически не имеет противопоказаний.
Кукушка от слова «ку-ку»
Название метода для промывания носа – не медицинское, а народное. Технология предложена американским отоларингологом по фамилии Проетц, поэтому правильно называть процедуру «промыванием методом Проетца». Народное же название «кукушка» обусловлено тем, что во время процедуры пациент должен постоянно повторять два слога – «ку-ку».
В ходе манипуляции врач с помощью шприца подает в один носовой ход лекарство (обычно применяют раствор фурацилина). С помощью специального устройства препарат отсасывается, но уже через другой носовой ход. Для этого используют вакуумный отсос, который представляет собой полую трубку с мягким наконечником, подключенную к специальному аппарату. Чтобы удаляемая мокрота не попала в гортань, необходимо произносить «ку-ку» – так мягкое небо опускается, что позволяет выполнять процедуру без риска захлебнуться.
Произносить «ку-ку» нужно на каждом выдохе, поэтому вся процедура проводится под аккомпанемент этих двух слогов, благодаря чему метод и получил такое название.
Показания и противопоказания
Промывать нос вакуумным методом показано при следующих патологиях:
- аденоидит;
- различные формы ринита, включая аллергический;
- неосложненный гайморит;
- синусит;
- фронтит;
- полипы в носу.
Достаточно часто промывание применяют при гнойном отите, отягощенным сильным насморком, с риском распространения инфекции на носовые пазухи.
«Кукушку» не проводят в следующих случаях:
- возраст до 5 лет;
- органические патологии нервной системы (эпилепсия);
- тяжелые психические расстройства;
- колебания артериального давления с риском носового кровотечения.
Ограничения по возрасту обусловлены строением носовых ходов. У маленьких детей они слишком узкие, что затрудняет проведение процедуры.
Выполнение процедуры
Промывание занимает не больше 15 минут. Все это время пациент находится в лежачем положении на больничной кушетке.
Непосредственно перед манипуляцией врач закапывает в нос сосудосуживающий препарат. Это необходимо для уменьшения отека и облегчения проведения промывания. Затем пациент ложится, его голова запрокидывается на 450. Специальная подушка, подкладываемая под шею, позволит уменьшить напряжение в позвонках и облегчить длительное пребывание в такой позе.
Процедура выполняется по следующему алгоритму.
- В одну ноздрю вставляется вакуумный отсос, в другую – вводится лекарственный препарат. В это же время включается специальный аппарат, с помощью которого происходит отсасывание гнойного содержимого.
- При гайморите врач поочередно зажимает каждую ноздрю на несколько секунд после введения лекарства. Это позволяет удалить даже густое гнойное содержимое носовых пазух.
- Периодически врач переставляет отсос в другую ноздрю. Интересно, что при одностороннем гайморите может проводиться только односторонняя обработка.
Все время пациент произносит «ку-ку». Процедура безболезненна, но достаточно неприятна. В первый раз сложно обойтись без заброса лекарства в гортань, в результате чего пациент начинает кашлять. Важно понимать: врач не даст пациенту захлебнуться. Если что-то пошло не так, обязательно нужно сказать об этом специалисту.
Препараты для промывания
Как правило, промывание проводится с помощью антисептических растворов – фурацилина, хлоргексидина, реже – мирамистина. При гайморите врач может порекомендовать использование антибактериальных средств – Декасан, Цефатоксим.
Для лечения насморка и профилактики осложнений при аденоидите или отите применяют раствор фурацилина. Это средство оказывает противомикробное и антисептическое действие и практически не имеет противопоказаний.
Антибактериальные средства для промывания при гайморите подбираются после комплексного обследования и выявления возбудителя воспаления.
Как правило, промывания сушат слизистую. Несмотря на то что «кукушка» достаточно быстро устраняет симптомы, спустя 3-5 часов они вновь возвращаются и усугубляются сухостью слизистой оболочки. Устранить дискомфорт помогают специальные увлажняющие капли. Врачи всегда назначают такие препараты всем, кому показано промывать нос вакуумным способом.
Побочные действия
Негативных действий после промывания можно избежать, если пациент с точностью выполняет все рекомендации врача. Правильно сделанное промывание носа минимизирует дискомфорт после процедуры, однако часто пациенты сталкиваются со следующими явлениями:
- головокружение;
- сухость слизистой;
- давление в носу;
- жжение и боль в области гайморовых пазух;
- кратковременное кровотечение.
Если резко встать после процедуры, появится головокружение и слабость. Это обусловлено недостатком кислорода в ходе процедуры. Эффект кратковременный, проходит спустя 10-15 минут. Избежать такого дискомфорта можно, если после промывания некоторое время лежать и глубоко дышать.
Сухость слизистой обусловлена действием препарата, применяемого в ходе промывания. Для уменьшения дискомфорта применяют специальные увлажняющие капли.
Появление кратковременного кровотечения обусловлено повреждением капилляров слизистой носа. Это неопасно, кровотечение длится несколько минут.
Преимущества и недостатки
Преимущества метода при гайморите очевидны – устранение воспаления путем выведения гнойного содержимого без проведения прокола. К другим преимуществам относят:
- выведение пыли, аллергенов из пазух;
- предотвращение инфицирования верхних дыхательных путей;
- восстановление обоняния;
- нормализация носового дыхания.
Очищение позволяет сократить частоту применения сосудосуживающих капель при гайморите и других заболеваниях, затрагивающих нос.
Недостатки «кукушки»:
- дискомфорт во время проведения процедуры;
- риск осложнений при неправильном выполнении промывания;
- длительный курс.
Немаловажную роль играет квалификация специалиста, который промывает нос. Некорректное проведение манипуляция может стать причиной осложнений. При попадании содержимого пазух в слуховую трубу, высок риск развития воспаления среднего уха.
Кроме того, если нос промыт неправильно, высока вероятность ухудшения самочувствия и распространения инфекции на верхние дыхательные пути.
Самостоятельно в домашних условиях промывание носа «Кукушка» не проводится. Мало у кого дома найдется специальное устройство для проведения процедуры. Кроме того, на практике сделать себе промывание таким методом невозможно.
Применение вакуумного отсоса может привести к ряду осложнений. Проводить процедуру должен только квалифицированный специалист.
В домашних условиях не запрещено применять те же растворы, которые использует врач, но только после согласования с отоларингологом. Промыть нос можно шприцем без иглы, лейкой или медицинской грушей.
Длительность лечения и результат
Курс лечения в среднем составляет от 5 до 10 процедур, в зависимости от выраженности симптомов и характера заболевания. При сильном воспалении показано промывать нос в течение 10 дней. Сразу после первой процедуры пациенты отмечают облегчение. Насморк и заложенность проходят в среднем на 3-4 часа, однако затем снова возвращаются. Важно помнить: процедура «кукушка» не отменяет прием лекарственных препаратов при гайморите. Полностью заложенность проходит после 2-3 процедур.
Гайморит часто сопровождается головной болью. Пациенты отмечают, что после первой процедуры боль усиливается. Это обусловлено раздражением пазух из-за воздействия. Как правило, боль полностью уходит после второй процедуры.
Несмотря на дискомфорт во время манипуляции, «кукушка» признана одним из эффективных малоинвазивных методов лечения гайморита и других заболеваний лор-органов.
