Бесплатные консультации на Ваши вопросы ответят:
  • Владислав Мищук
    Владимир Мищук
    детский лор
  • Фадеева Мария
    Фадеева Виктория
    лор, терапевт

Возможные осложнения скарлатины

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которым чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста. При правильном лечении и должном уходе болезнь лечится 2–3 недели. Заболевание не тяжелое, но осложнения при скарлатине опасны.

Причины скарлатины в детском возрасте

Возбудитель болезни – бактерия стрептококка. Попадая на слизистую ротовой полости или повреждения на коже, она вырабатывает эритрогенные токсины, которые вызывают общую интоксикацию организма и скарлатинозную сыпь. Заболевание высоко контагиозное – при контакте с больным заражение происходит с высокой вероятностью.

Распространяется инфекция следующим образом:

Причины скарлатины в детском возрасте
Скарлатина передаётся воздушно-капельным путём
  • Воздушно-капельным путем, во время разговора, чихания, кашля.
  • Контактным, при пользовании общими предметами быта.
  • Алиментарным – через зараженные продукты питания.

Угроза заражения исходит от человека-бактерионосителя и больных хроническим тонзиллитом, стрептодермией, ангиной или другими стрептококковыми инфекциями. Считается, что заражаются скарлатиной раз в жизни. Но если у человека ослаблен иммунитет, он может переболеть повторно.

Развитие осложнений после скарлатины у детей

Скарлатина у детейРаньше осложнения при скарлатине приводили к смерти пациента. Сейчас летальность снижена практически до нуля.

Различают ранние (ближайшие) и поздние (отдаленные) вторичные осложнения. Появление первых прямо пропорционально тяжести протекания скарлатины. Обычно они наблюдаются при ее токсико-септической форме. Осложнения возникают из-за действия ферментов, которые продуцирует гемолитический стрептококк. С их помощью болезнетворные микроорганизмы способны пожирать здоровые ткани и беспрепятственно распространяться.

Возникновение поздних осложнений не зависит от тяжести симптоматики и обычно является результатом аллергических осложнений, которые возникают из-за действия токсинов. В качестве иммунного ответа увеличивается количество антител, необходимых для борьбы с возбудителем инфекции. После выздоровления они остаются и циркулируют по кровотоку, пока не будут утилизированы организмом. Их избыток «атакует» клетки сердца, почек, головного мозга, суставов.

Замечено, что вторичные патологии реже возникают у подростков, чем у маленьких детей.

Ранние осложнения

Уже в активной фазе болезни развиваются такие вторичные заболевания:

Отит
При раннем осложнении скарлатина развивается отит
  • Гнойный или катаральный отит.
  • Воспаление носовых пазух (синуситы). Причина – миграция бактерий по восходящему пути из ротоглотки.
  • Пневмония. Наступает в результате распространение микробов в нижние дыхательные пути.
  • Токсическое поражение сердца (начиная со второй недели). Оно увеличивается, снижается артериальное давление, замедляется сердцебиение.
  • Гнойный (некротический) лимфаденит. Наблюдается лихорадка, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы, без лечения происходит нагноение.
  • Скарлатинозная сыпь во рту приводит к воспалению слизистой, появлению язвочек – развивается стоматит.
  • Абсцесс горла.
  • Флегмоны шеи.
  • Поражение кровеносных сосудов. Они становятся хрупкими, возможны кровотечения. Самое опасное из них – мозговое.
  • Менингит. Возникает как результат распространения инфекции при скарлатинозном отите.

Ближайшие осложнения касаются в основном органов и тканей, расположенных близко к миндалинам, и имеют инфекционную природу.

Поздние осложнения

Отдаленные вторичные патологии возникают, когда симптомы скарлатины уже исчезают:

  • нормализуется температура тела;
  • проходит шелушение кожи.

Но известны случаи, когда осложнения появлялись спустя несколько месяцев и лет.

К отдаленной патологии, или аллергическим осложнениям, относят несколько процессов.

Суставной ревматизм. Проявляется через 2 недели после стрептококковой ангины. Отмечается болезненность в суставах конечностей. Суставы опухают, увеличиваются в размерах, кожа вокруг них краснеет, повышается локально температура. Со временем может развиться ревмокардит.

Суставной ревматизм

Скарлатинный артрит. Проявляется после выздоровления. Имеет симптомы, сходные с ревматизмом суставов. Обычно артрит проходит, не вызывая последствий.

Скарлатинный артрит

Патология сердечных клапанов. Это явление необратимо. Нарушается циркуляция крови, что ведет к сердечной недостаточности. Чаще такие проблемы наблюдаются у мальчиков.

Патология сердечных клапанов

Миокардит. Он опасен тем, что является началом развития ревматизма сердца. Заболевание длительное, становится причиной порока сердца.

Миокардит

Хорея Сиденгама, затрагивающая работу головного мозга. Проявляется в неконтролируемых движениях конечностями. Болезнь может остаться на всю жизнь, но может быть обратимой.

Хорея Сиденгама

Острый гломерулонефрит. Случается через 3–4 недели от начала болезни. Появляются боли в спине, отечность, олигурия, вновь повышается температура. Чаще гломерулонефрит встречается у мальчиков, лечится строго в стационаре, потому что может переходить в хроническую стадию и заканчиваться летальным исходом.

Острый гломерулонефрит

Повторный рецидив происходит после выздоровления в результате контакта с возбудителем.

Профилактика осложнений

Скарлатина у детей и взрослых опасна тем, что поражаются сердце, сосуды, почки. Возникают нарушения работы мозга, заболевания лор-органов, ЖКТ, эндокринной системы.

Главное, в предупреждении осложнений – это антибактериальное лечение. Из ротоглотки стрептококк-возбудитель через кровь попадает в регионарные лимфоузлы, вызывая воспалительные реакции. Чрезвычайно важно остановить этот процесс, чтобы не последовало дальнейшее распространение инфекции в органы и системы организма.

Предупредить развитие осложнений помогут простые профилактические меры:Профилактика скарлатины

  • неукоснительное выполнение всех предписаний врача;
  • строгий постельный режим;
  • проветривание помещения, регулярная влажная уборка для удаления бактерий.

А также достаточное употребление витаминизированной жидкости для выведения токсинов, очищения почек, укрепления иммунитета:

  • овощные и фруктовые разбавленные соки;
  • отвары шиповника, сухофруктов;
  • морсы;
  • чай с лимоном.
Овощные и фруктовые разбавленные соки Отвары шиповника, сухофруктов Морсы Чай с лимоном

Опасен повторный контакт со стрептококками, поэтому возвращаться в коллектив можно не ранее 22 дня после начала болезни.

Видео по теме: Чем опасна скарлатина