Признаки и лечение базалиомы носа

Аватар
Статью проверила врач отоларинголог
Наталья Александровна Наумова, клиника Медис

Базалиома носа – злокачественное включение в поверхностные слои кожи, участвующие в регенерации эпидермиса. Болезнь возникает вследствие бесконтрольного деления атипичных клеток. Опухоль редко метастазирует, но отличается агрессивным ростом.

Что такое базалиома носа

Базалиома носа – опухоль злокачественного характера, появляющаяся на верхнем слое кожи. Образование имеет и другие названия: базально-клеточный рак либо базально-клеточная эпителиома.

Опухоль поражает те участки тела, которые наиболее подвержены солнечному излучению. Заболевание часто диагностируется у светлокожих людей, поскольку у них отсутствует естественная защита от ультрафиолетовых лучей.

Риск возникновения базалиомы носа возрастает у людей:

  • старше 50 лет;
  • имеющих операционные швы, рубцы;
  • с экземой, псориазом, дерматитом.

Любопытный факт! Известный австралийский актёр Хью Джекман страдает от рецидивирующей базалиомы носа. Опухоль появилась в результате воздействия агрессивного солнца Австралии.

На начальном этапе базалиома носа имеет благоприятный прогноз. Злокачественное образование медленно развивается, изредка метастазирует в близлежащие тканевые структуры.

Базально-клеточный рак поражает базальные ткани и фолликулы волос. Под интенсивным воздействием рентгеновского и ультрафиолетового излучения опухоль способна перерасти в базально-клеточную карциному. Это образование характеризуется активным ростом и метастазированием.

Виды опухоли

Эпителиома может локализоваться на кончике, крыльях, спинке носа. Особую опасность представляет образование на кончике носа, так как на этом участке кожа тонкая, что повышает риск проникновения рака в хрящевую структуру. При расположении базалиомы на боковой зоне носа около глазного яблока может произойти прорастание в глазные слои.

Классификация базально-клеточного рака представлена следующими типами.

  • Поверхностный. Небольшое розовое пятно с чёткими границами и округлой формы. Имеются узелки. Характеризуется медленным ростом.
  • Узелковый (опухолевый). Возникает блестящий розовый узелок, который постепенно округляется. Центр образования может изъязвляться.
  • Пигментный. Опухоль окрашивается в тёмно-фиолетовые тона. Включение схоже с меланомой, но имеет более плотную структуру.
  • Язвенный. Имеет воронкообразную форму с размытыми очертаниями. Язва проникает глубоко, разрушая другие ткани.
  • Склерозированный. Бело-жёлтого цвета.
  • Рубцовый. Очаг багрового цвета, в центре которого находится серозное образование.

Формы базалиомы отличаются по агрессивности роста: выделяют опухоли с вялым прогрессированием и включения со стремительным развитием, сопровождающимся прорастанием в глубинные слои кожи.

Причины и симптомы болезни

Основная причина возникновения базалиомы кожи носа – дисфункция иммунной системы вследствие ВИЧ-инфекции, сахарного диабета и иных заболеваний. Иммунитет не только защищает человека от бактерий и вирусов, но и не допускает появления опухолевых структур. Ослабление защитных сил организма провоцирует развитие образований злокачественного и доброкачественного характера.

К факторам, влияющим на прогрессирование патологического процесса, относят:

  • ожоги;
  • радиационное излучение;
  • продолжительное взаимодействие с нефтепродуктами, отравляющими веществами.

Важно! Регулярное пребывание под солнечными лучами приводит к формированию базалиомы носа.

На начальном этапе эпителиома проявляется единичным розовым узлом на носу. В центре включения образуются чешуйки, при удалении которых рана кровоточит. Раневая поверхность быстро затягивается корочкой. Образование окружено расширенными сосудами.

При дальнейшем прогрессировании происходит образование кровоточащей язвы на поверхности опухоли. Базалиома увеличивается в размерах, прорастает вглубь тканей, появляются розовые угри.

Диагностика и лечение

Онколог исследует новообразование, применяя дерматоскоп – прибор, позволяющий оценить поражённый участок в увеличенном масштабе. Основной диагностической процедурой является биопсия, во время которой врач осуществляет забор подозрительных тканей посредством соскабливания. Полученный биологический материал исследуется в лаборатории с помощью цитологического и гистологического тестирования.

Примечание! Следует дифференцировать опухоль от обычных сосудистых звёздочек. При наличии заболеваний печени звёздочки являются множественными, их края не возвышаются над кожей.

Тактика лечения базалиомы кожи носа определяется в каждом случае индивидуально, исходя из глубины и параметров опухоли. Основная цель противораковой терапии – полное удаление злокачественного включения и недопущение рецидивов.

На первой стадии базально-клеточный рак иссекается. Чтобы предотвратить образование опухоли в носу, необходимо удалять здоровые соседние ткани. Заболевание требует использования лучевого излучения, которое уничтожает аномальные структуры. Может развиться воспаление кожи. Также проводится химическая терапия, при которой поражаются стенки раковых клеток.

Последствия и осложнения болезни

Несмотря на злокачественный характер базалиомы носа, прогноз лечения благоприятный. Образование обычно не метастазирует, проявляется медленным ростом. Причиной отсутствия метастазов является неспособность клеток опухоли проникать в кровеносные сосуды.

Обратите внимание! Заболевание имеет неблагоприятный прогноз при выявлении новообразования на последних стадиях развития.

Смерть наступает при распространении патологического процесса в костную, хрящевую ткань, глазные яблоки, оболочки головного мозга. Летальный исход происходит вследствие кровотечения из поражённых сосудов либо из-за развития инфекционного процесса.

Эпителиома считается запущенной, когда её размеры достигают 20 мм. Полное излечение возможно при обнаружении опухоли на начальном этапе развития. Терапия запущенных форм оказывается эффективной в 60% случаев.

Базально-клеточный рак характеризуется частыми рецидивами. После операции либо лучевого лечения на лице у пациентов могут оставаться дефекты в виде рубцовой ткани.

Профилактические действия

Чтобы предотвратить возникновение базалиомы носа, нужно соблюдать простые правила:

  • не находиться под агрессивным дневным солнцем;
  • пользоваться солнцезащитными кремами с высоким уровнем УФ-защиты;
  • не взаимодействовать с химическими веществами токсического характера;
  • избегать повреждения имеющихся рубцов.

Полезная информация