Из всех ЛОР-заболеваний воспаление среднего уха считается самым распространённым. С симптомами катарального отита сталкивается каждый пятый родитель, а хотя бы раз в жизни им болеет каждый второй житель нашей страны.
Причины, провоцирующие заболевание
Катаральный отит у детей встречается особенно часто. Это связано с локализацией воспалительного процесса в евстахиевой трубе, сосцевидном отростке и слизистой оболочке среднего уха. Отит у ребёнка протекает особенно быстро, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.
Средний отит чаще поражает детей до 5 лет, так как до этого возраста формируется евстахиева труба. Бактерии попадают внутрь уха практически без препятствий, вызывая в нём воспалительный процесс.
Катаральный отит у детей возникает по нескольким причинам:
- наличие хронических заболеваний носоглотки;
- частые простуды;
- аденоиды;
- авитаминоз;
- инфекционные заболевания носоглотки;
- снижение иммунитета;
- переохлаждение;
- отсутствие должного ухода за ушами или неправильное его проведение;
- отсутствие навыков высмаркивания.
При насморке в носовой слизи находятся бактерии. А при неправильном высмаркивании отделяемое попадает в среднее ухо через слуховую трубу. Для предотвращения распространения воспалительного процесса внутрь уха, необходимо высмаркиваться поочерёдно левой и правой ноздрёй, закрывая при этом вторую. Не следует прикладывать большое количество усилий для выведения слизи из носа.
Чаще всего причина кроется в нарушении вентиляции барабанной полости воздухом, который задерживается в верхних дыхательных путях. При наличии в этих отделах воспаления инфекционной этиологии возбудители перемещаются с током воздуха и слизью в полость среднего уха.
Реже причиной острого отита становится перепад давления в атмосфере, наблюдаемый при подъёме из воды или погружении, а также при взлёте и посадке летательных средств.
Симптоматика заболевания
Отит у ребёнка проявляется массой симптомов. Их делят на две группы: специфические и неспецифические. Ко второму типу относят симптомы общей интоксикации:
- повышение температуры выше 38ºС;
- беспокойство;
- слабость;
- снижение физической активности;
- затруднение при приёме пищи;
- резкое снижение аппетита;
- диспепсические расстройства (диарея, рвота).
Так проявляется катаральный отит у детей младшего возраста. У подростков и взрослых некоторые симптомы могут отсутствовать из-за наличия сформированного иммунитета и евстахиевой трубы.
Средний отит обладает и специфическими симптомами. К ним относятся:
- стреляющие боли внутри уха;
- гиперемия барабанной перепонки;
- жидкость в полости уха (обнаруживается врачом при осмотре);
- ломота уха;
- чувство заложенности в ушах;
- ухудшение слуха;
- шум в ушах.
Симптомы воспаления уха нужно уметь отличать от схожих заболеваний. Это способен сделать квалифицированный специалист, самостоятельная постановка диагноза приводит к осложнениям.
Виды среднего отита
Катаральный отит у детей не передаётся от больного ребёнка к здоровому, хотя и вызывается инфекционными агентами. Заболевание носит острый или хронический характер. Клиническая картина сильнее выражена при остром отите и слабее при хроническом. Второй тип характеризуется периодами ремиссии и обострения, сменяющими друг друга. Хронический отит требует более длительного лечения и систематического контроля состояния пациента.
По охвату патологическим процессом органов различают односторонний отит и двусторонний. Чаще всего воспаление локализуется с одной стороны. Распространение на оба уха возникает при отсутствии адекватного лечения или при серьёзных возбудителях, таких как вирус гриппа.
Медикаментозное лечение
Катаральный отит у детей часто излечивается самостоятельно. Но для предупреждения распространения воспаления на оба уха, а также перехода в хроническую и гнойную форму, лучше проводить лечение в соответствии с рекомендациями детского отоларинголога.
При наличии отита у ребёнка врач подбирает терапию согласно возрасту пациента и возбудителю заболевания.
Для облегчения состояния применяют препараты парацетамола и ибупрофена в форме сиропов. Дозировка подбирается соответственно весу ребёнка.
Эти препараты снижают температуру, что также снимает часть неприятных симптомов.
Местно используют ушные капли (Отизол, Отипакс, Отинум), содержащие лидокаин, оказывающий местное анестезирующее действие. Часть из них подходит для использования с первых дней жизни. При выделении из уха гноя или кровянистой жидкости следует прекратить применение капель и обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о переходе в гнойную форму или разрыве барабанной перепонки.
Так как отит у ребёнка часто вызывается бактериями, целесообразно применение антибиотиков. Для лечения используют пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Антибиотикотерапия проводится всем детям до двух лет. Старше этого возраста препараты применяются только при наличии лихорадки свыше 39,5 ºС, нестерпимых болей.
При отите у ребёнка часто назначаются назальные капли с сосудосуживающим эффектом. К ним относят Фазин, Називин, Леконил, Оксиметазолин, Назол. Они способствуют снятию симптомов ринита, который часто провоцирует развитие отита.
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Отизол |  |
Уточняйте |
| Отипакс |  |
От 267 руб. |
| Отинум |  |
От 226 руб. |
| Називин |  |
От 164 руб. |
| Назол |  |
От 161 руб. |
Физиотерапия
Дополнительным методом лечения применяется физиотерапия. Она включает несколько основных методов:
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
- лазеротерапия (лечение лазером);
- УФО (ультрафиолетовое облучение);
- пневмомассаж барабанной перепонки;
- вибромассаж козелка;
- эндоназальный электрофорез;
- лечение инфракрасными лучами лампы соллюкс;
- грязелечение;
- облучение синей лампой (рефлектором Минина).
Последний метод подходит для домашнего использования. На процедуру нужно тратить 2–5 минут в день, но она значительно ускоряет процесс выздоровления. При лечении необходимо соблюдать технику безопасности – не подносить к уху лампу на слишком близкое расстояние, это способно вызвать ожоги.
Использование физиотерапии предотвращает появление хронического отита. Назначать процедуры и определять длительность воздействия лучше доверить специалисту. Некоторое время после лечения нельзя выходить из помещения. Оптимальное время нахождения внутри здания – 30 минут. По прошествии времени нежелательно пользоваться общественным транспортом, посещать места большого скопления людей и длительное время находиться на холоде. В противном случае результатов от лечения может так и не появиться.
Осложнения
Основным осложнением катарального отита считается его переход на оба уха, возникновение гноя и развитие хронического отита. Это увеличивает время лечения и повышает шансы на развитие нежелательных последствий.
К ним относятся тугоухость и глухота. Так как разрыв барабанной перепонки срастается не всегда, что существенно влияет на слух. Иногда как осложнение катарального отита возникает лабиринтит. Это воспаление лабиринта уха. К возможным воспалительным осложнениям стоит отнести мастоидит и менингит. Последнее заболевания обладает высоким процентом летальности.
Профилактика
Для снижения риска развития отита необходимо избегать болезней верхних дыхательных путей, особенно инфекционной природы. К ним относятся бактериальные и вирусные инфекции. При появлении такого заболевания следует незамедлительно начинать его лечение, чтобы не допустить распространения патологического процесса на уши.
Повышение иммунитета также важная часть профилактических мероприятий по предупреждению отита. Поддерживать защитные силы организма на должном уровне позволяет рациональное питание, отсутствие перенапряжения, активный образ жизни, закаливание и прогулки на свежем воздухе.
