Бесплатные консультации на Ваши вопросы ответят:
  • Владислав Мищук
    Владимир Мищук
    детский лор
  • Фадеева Мария
    Фадеева Виктория
    лор, терапевт

Причины фарингомикоза и методы диагностики

Фарингомикоз или грибковый фарингит является воспалительным заболеванием, поражающим слизистую оболочку глотки. Такая патология редко протекает изолированно и часто ему сопутствуют грибковые повреждения других органов ротовой полости.

Основной причиной развития такого воспалительного процесса являются дрожжеподобные грибки, и сопровождается течение болезни ярко выраженной симптоматикой. Лечение фарингомикоза проводится с применением противогрибковых средств, которые используются перорально либо для обработки слизистой горла.

Причины патологии

Боли в горле
Боли в горле

Фарингомикоз провоцируют различные грибки и чаще всего рода Кандида. Такой вид грибка может вызвать развитие кандидоза полости рта, кожных покровов, и половых органов, а в более редких случаях организм поражают плесневые грибы.

При нормальной работе иммунной системы развитие фарингомикоза у человека наблюдается редко. Лидирующее место в его возникновении принадлежит приобретенным или врожденным иммунодефицитным состояниям. В эндокринологии исследования показали, что грибковый фарингит может развиваться при заболеваниях органов такой системы.

Медицинская практика показывает, что прогрессирование фарингомикоза наблюдается при наличии у человека:

  • лишнего веса;
  • гипертиреоза;
  • ВИЧ;
  • сахарного диабета;
  • ОРВИ в анамнезе.

Кроме этого, спровоцировать развитие фарингомикоза может продолжительный и бесконтрольный прием антимикробных синтетических лекарств. Грибковое поражение глотки может диагностироваться у пациента после проведения химиотерапии и как результат длительного лечения глюкокортикоидами.

Классификация патологии

В зависимости от характера течения патологии выделяют острый и хронический фарингомикоз. При позднем выявлении недуга и отсутствии эффективной терапии острые формы часто приобретают хронический характер. Выделяется несколько форм фарингомикоза с учетом характера местных изменений в области глотки:

Фарингомикоз
Налет в полости рта

Псевдомембранозный фарингомикоз сопровождается появлением на поверхности глотки белого налета, но в редких случаях он может иметь желтый оттенок. Такой налет имеет творожистую консистенцию и при удалении его шпателем обнаруживаются гиперемированные участки слизистой.

Катаральный фарингомикоз является патологией, при которой на задней стенке глотки образуются гиперемированные участки с гладкой лакированной поверхностью.

Гиперпластический фарингомикоз характеризуется появлением белых пятен или бляшек на слизистой глотки, от которых тяжело избавиться.

Эрозивно-язвенный фарингомикоз вызывает появление эрозий и изъявлений в очагах внедрения грибка, и они часто кровоточат.

В соответствии с местом локализации микотического поражения может выявляться:

  • гингивит;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • тонзиллит;
  • фарингит.

Признаки патологии

Симптомы грибкового тонзиллита причиняют пациентам сильный дискомфорт и проявляются достаточно ярко. Характерным признаком фарингомикоза является:

Ощущение инородного тела

Многие пациенты говорят о том, что при такой болезни болевой синдром отдает в нижнюю челюсть, ухо и на переднюю поверхность шеи. Местные изменения могут проявляться в увеличении лимфоузлов и ухудшении общего состояния больного. Пациент жалуется на головные боли, подъем температуры тела до субфебрильных показателей и общее недомогание.

При осмотре глотки больных с таким заболеванием наблюдается отечность слизистой и образование на ней налета. В большинстве случаях очаги грибкового поражения локализуются на небных миндалинах и задней глоточной стенке. По мере прогрессирования фарингомикоза они могут поражать язык и внутреннюю поверхность щек, пищевод и слизистую гортани.

В том случае, если развитие фарингомикоза спровоцировано грибами рода Кандида, то налет может окрашиваться в белый цвет и иметь творожистую консистенцию. Он снимается довольно легко и под ним удается обнаружить гиперемированные участки слизистой, а иногда – изъявленные участки, которые кровоточат. При развитии фарингомикоза под воздействием плесневых грибов, налеты окрашиваются в желтый цвет и снимаются довольно проблематично.

В большинстве случаях у пациентов выявляется хронический фарингомикоз, который характеризуется частыми обострениями. При отсутствии эффективного лечения острая форма болезни перетекает в хроническую, и повышается опасность развития заглоточного абсцесса и грибкового сепсиса.

Методы диагностики

Для быстрого и эффективного устранения патологии необходимо диагностировать ее как можно раньше. Для этой цели обычно проводятся несколько процедур.

Опрос больного. Специалист уточняет у больного, как часто он болел ОРЗ, страдает ли он туберкулезом и нарушениями эндокринной системы. Кроме этого, выясняется, не проводилось ли медикаментозное лечение с применением антибактериальных препаратов и кортикостероидов.

Осмотр глотки и фарингоскопия. Врач обращает внимание на отечность слизистой гортани, наличие на ее поверхности налета и других симптомов, указывающих на развитие грибкового фарингита.

Лабораторное исследование мазка из зева. Для выявления грибковых спор проводится скрининговый метод анализа мазка, а также нитей псевдомицелия.

ЭндокринологияВыявление признаков болезни при проведении визуального осмотра не является основанием для постановки диагноза. Кроме исследования мазка из зева, пациента назначается консультация таких специалистов, как эндокринолог и иммунолог, а также проведение эндокринологических исследований. Все это позволяет выявить причину развития фарингомикоза и подобрать наиболее эффективные методы терапии.

До тех пор, пока не получиться избавиться от первопричины, проводимое лечение будет малоэффективным. Кроме этого, существует риск перехода острой формы патологии в хроническую.

Лечение патологии

Лечение острого фарингомикоза и обострений его хронической формы проводится в амбулаторных условиях и обычно курс составляет 7–14 дней. При тяжелом течении недуга, появлении признаков интоксикации организма и развитии осложнений пациента госпитализируют в стационар.

Для лечения фарингомикоза назначаются противогрибковые лекарственные средства как системного, таки местного использования. При такой патологии обычно используются следующие группы противогрибковых препаратов:

  • азолы;
  • полиены;
  • аллиламины.

Подбор того или иного лекарства проводится после культурного исследования и определения инфекционного агента. Часто для борьбы с таким заболеванием назначаются следующие препараты системного действия:

ПрепаратыФотоЦена
ТербинафинТербинафинОт 98 руб.
НистатинНистатинОт 41 руб.
ФлуконазолФлуконазолОт 19 руб.
КетоконазолКетоконазолОт 160 руб.

Курс медикаментозной терапии определяется формой грибкового фарингита и продолжается до 14 суток. Дополнительно проводят обработку воспаленной слизистой такими лекарственными препаратами с противогрибковым эффектом, как Мирамистин и суспензия Натамицина.

При низкой эффективности Флуконазола при лечении фарингомикоза назначается Кетоконазол и Итраконазол. К внутривенному введению такого лекарственного средства, как Амфотерицин В, прибегают в том случае, если грибок оказался стойким к другим антимикотическим препаратам.

Важно помнить о том, что Кетоконазол и Амфотерицин, оказывают на почки и печень ярко выраженное токсическое действие. Именно по этой причине лечение грибкового фарингита с помощью таких медикаментов следует проводить при постоянном контроле работы этих органов посредством анализа биохимических показателей.

Дополнительные рекомендации

Смягчить горло и слизистую удается при проведении ингаляций с дезинфицирующими средствами и травяными отварами. В домашних условиях можно приготовить отвары из растений:

  • шалфей;
  • календула;
  • ромашка.

Основная терапия фарингомикоза дополняется организацией рационального питания, приемом комплекса витаминов и обильным питьем. Это позволяет повысить защитные силы организма и стимулировать организм на борьбу с недугом.

Прогноз и профилактики заболевания

Своевременное обращение за медицинской помощью и проведение эффектного лечения обеспечивает благоприятный прогноз для устранения фарингомикоза. В том случае, если острая форма патологии переходит в хроническую, то прогноз для выздоровления менее благоприятный. В такой ситуации полное устранение воспалительного процесса от заболевания маловероятно и возможно лишь введение его в фазу ремиссии.

Предупредить развитие фарингомикоза можно с помощью следующих профилактических мероприятий:

  • следить за состоянием своей иммунной системы;
  • принимать антибактериальные препараты и глюкокортикоиды необходимо лишь по назначению врача и в указанных дозировках;
  • контролировать содержание сахара в крови;
  • своевременно лечить патологии эндокринной и иммунной системы.

Важное место в профилактике грибкового поражения горла принадлежит мероприятиям по повышению иммунитета. Необходимо организовать правильное и полноценное питание, много гулять на свежем воздухе и больше двигаться.

Видео: Болит горло