Хронический фарингит является тяжелым заболеванием, течение которого сопровождается длительным персистирующим воспалением слизистой глотки. При этом отмечается периодическое появление симптомов обострения патологии, они обуславливаются действием провоцирующих факторов.
Этиология
Спровоцировать развитие симптомов хронического фарингита могут:
- Респираторно-вирусные инфекции.
- Не долеченный острый фарингит.
- Негативное воздействие раздражающих веществ на протяжении длительного периода жизни на слизистую оболочку глотки и верхних дыхательных путей.
- Появление хронических воспалительных заболеваний – синусита, тонзиллита, ринита и кариозного поражения зубов.
- Патология ЖКТ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и панкреатит.
- Ранний послеоперационный период после тонзиллэктомии.
- Злоупотребление алкогольными напитками и никотином.
- Состояния с нарушением носового дыхания – искривление носовой перегородки и доброкачественные новообразования в полости носа.
- Длительное употребление острого и горячего.
Лечение хронической формы фарингита начинается с установления точной причины, спровоцировавшей развитие патологии.
Разновидности
В зависимости от клинического течения хронического фарингита выделяют следующие клинические формы:
- катаральная;
- гипертрофическая (гранулезная);
- атрофическая.
Наиболее благоприятной по течению считается катаральная форма, потому что при ней отмечаются воспалительные изменения поверхностного слоя слизистой и умеренная отечность в области поражения.
При гипертрофической форме отмечается патологическое разрастание слизистой, что обуславливает формирование узелков и бугорков.
Неблагоприятной в прогностическом плане является атрофическая форма, потому что происходит истончение слизистой, а также ее повышенная сухость. Лечить атрофическую форму фарингита в хронической стадии крайне тяжело и занимает не один месяц.
Клиника
Течение хронического заболевания сопровождается клиническими проявлениями:
- постоянная болезненность в горле;
- чувство першения;
- ощущение в горле инородного тела;
- боль при глотании;
- частый сухой и малопродуктивный кашель;
- неприятный запах из ротовой полости.
При достижении ремиссии больного человека возможно сохранение только местных признаков заболевания.
При развити и обострения при хроническом течении фарингита появляются признаки интоксикационного синдрома:
- повышается температура тела;
- недомогание;
- разбитость;
- быстрое нарастание признаков воспаления в горле.
При катаральной форме отмечается выраженная болезненность в горле, которая часто провоцируется переохлаждением, вирусными инфекциями и переутомлением. При проведении осмотра горла отмечается гиперемия и выраженный отек слизистой оболочки.
При развитии гипертрофической формы превалируют жалобы на ощущение инородного тела в горле. Во время проведения осмотра горла выявляются беспорядочно и хаотично расположенные гипертрофические участки слизистой, внешне они напоминают узелки – это характеризуют развитие гранулезной формы.
В отличие от гипертрофической формы при этом заболевании отмечается равномерное утолщение слизистой без признаков образования узелков.
Осложнения
Развитие атрофической формы сопровождают:
- чувство сухости в горле;
- появление частого непродуктивного сухого кашля;
- чувство постоянного дискомфорта.
При объективном исследовании области поражения выявляется истонченная слизистая, которая сухая и на ее поверхности могут определяться корочки и участки с кровоизлияниями.
Обострение хронического течения фарингита часто сопровождается поражением органов, расположенных рядом, что обуславливает развитие ларингита, трахеита или тонзиллита.
Находясь на приеме у врача-отоларинголога, не стоит утаивать имеющиеся симптомы патологии, чтобы ускорить постановку точного диагноза и соответственно своевременно начать терапию.
Диагностика
Точный диагноз выставляется на основании тщательного опроса: при этом уточняется течение болезни, анамнез заболевания и жалобы на момент обращения. Перед лечением фарингита врач обязательно должен провести – фарингоскопию (осмотр слизистой горла), будь то хроническая или острая форма.
Во время фарингоскопии врач выявляет характерные признаки развития обострения или ремиссии любой формы хронического воспаления слизистой глотки:
- При катаральной форме отмечаются патологические изменения слизистой задней стенке глотки – гиперемия, отек и незначительное количество слизи.
- При гипертрофической форме – слизистая утолщена, отечна и видны вены.
- При гранулезной форме – к вышеперечисленному добавляются гиперемированные узелки размерами до 5 мм.
- При атрофической форме – истонченная и сухая слизистая бледно-розового цвета, на поверхности которой могут находиться корочки.
На фоне могут выявляться небольшие по площади кровоизлияния.
Чтобы определить вид инфекции спровоцировавшей развитие патологии врач берет соскоб со слизистой глотки для проведения бактериологического исследования, а также исследования взятого образца под микроскопом.
Лечение
Лечением хронического и острого фарингита занимается врач-отоларинголог. При этом нет необходимости в госпитализации, полный объем терапевтических мероприятий легко выполнять в амбулаторных условиях.
На протяжении всего курса лечения больной находится под наблюдением лечащего врача. И для достижения положительного терапевтического эффекта больному необходимо строго следовать всем врачебным рекомендациям.
Вопрос о том можно ли вылечить хронический фарингит стоит задать специалисту, только он даст полный ответ в каждом клиническом случае на основании проведенного обследования.
На первом месте располагаются мероприятия, направленные на устранение пагубного влияния вредных веществ на воспаленную слизистую:
- Исключение из рациона острого, соленого, слишком холодного и горячего.
- Работу на вредных для здоровья производствах, на которых человек способен вдыхать вредные вещества.
- Избавление от вредных привычек – употребление алкоголя и курения.
На протяжении всего курса лечения больным рекомендуется употреблять достаточный объем жидкости. Еще врачи рекомендуют поддерживать определенную влажность в жилом помещении от 50 до 70%.
Для этого необходимо приобретение специализированных устройств – ультразвуковых увлажнителей воздуха. Или развешивать влажные простыни по жилой комнате, или расставлять емкости, наполненные водой.
Методика полоскания и приема лекарств
Хороший эффект оказывает частое полоскание горла:
- Различными отварами лекарственных растений, например, ромашки, календулы или шалфея.
- Мирамистином.
- Ротоканом.
- Фурацилином и другими.
На фоне обработки зева растровом Люголя или Йодинола. Для ускорения облегчения состояния больного лечение иногда дополняется антисептическими средствами для местного применения:
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Ингалипт |  |
От 86 руб. |
| Гексорал |  |
От 192 руб. |
| Биопарокс |  |
От 350 руб. |
С целью уменьшения отека тканей в области поражения возможно назначение антигистаминных средств, таких как:
| Препарат | Цена | Фото |
|---|---|---|
| Диазолин |  |
От 57 руб. |
| Цетрин |  |
От 162 руб. |
| Кетотифен |  |
От 51 руб. |
| Зиртек |  |
От 198 руб. |
| Фенистил |  |
От 331 руб. |
| Супрастин |  |
От 132 руб. |
| Лоратадин |  |
От 35 руб. |
Дополнительные условия терапии
Во время обострения обязательно назначение антибактериальных препаратов:
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Амоксиклав |  |
От 243 руб. |
| Солютаб |  |
От 243 руб. |
| Хемомицин |  |
От 143 руб. |
| Супракс |  |
От 634 руб. |
В случае гранулезной гипертрофической формы с лечебной целью применяются:
- криодеструкция;
- лазерная коагуляция;
- диатермокоагуляция.
По окончании курса антибиотиков назначаются препараты, действие которых направлено на восстановление естественной микрофлоры глотки:
| Препарат | Фото | Цена |
|---|---|---|
| Лизобакт |  |
От 289 руб. |
| Имудон |  |
От 440 руб. |
| ИРС-19 |  |
От 498 руб. |
Терапия атрофической формы дополняется:
- удалением выявленных корочек с поверхности слизистой;
- смазывание слизистой глотки облепиховым, персиковым или абрикосовым маслом.
Лечение независимо от формы довольно длительное, поэтому стоит запастись терпением, без этого вылечить хронический недуг невозможно.
Основные осложнения
Не стоит заниматься самолечением, потому что это часто приводит к развитию угрожающих жизни больного состояний, только врач знает как правильно лечить хроническую форму фарингита.
При несоблюдении врачебных рекомендаций или некорректно назначенного лечения возрастает риск развития осложнений при обострении фарингита:
- тонзиллита;
- ларингита;
- трахеита;
- бронхита;
- регионарной лимфаденопатии.
При появлении хронического течения фарингита у части больных отмечается развитие воспалительных заболеваний системного характера:
- гломерулонефрита;
- миокардита;
- ревматизма.
Наиболее грозным осложнением является малигнизация атрофической формы.
Профилактика
С целью предотвращения перехода фарингита в хроническую форму проводятся следующие оздоровительные мероприятия:
- Ведение здорового образа жизни.
- Активный отдых (прогулки пешком, поездки на велосипеде и прочее).
- Отказ от вредных привычек.
- Использовать средства индивидуальной защиты, особенно органов дыхания при работе на вредных производствах.
- Не запускать инфекционные заболевания носоглотки.
- Лечить имеющиеся сопутствующие острые или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
При точном следовании врачебных рекомендаций при лечении острого фарингита и в дальнейшем профилактических мероприятий можно навсегда забыть об этой патологии. Ведь намного легче вылечить человека от быстропротекающей болезни, чем от хронической патологии.
