Бесплатные консультации на Ваши вопросы ответят:
  • Владислав Мищук
    Владимир Мищук
    детский лор
  • Фадеева Мария
    Фадеева Виктория
    лор, терапевт

Признаки и методы лечения тонзиллита

Тонзиллит – распространенная болезнь верхних дыхательных путей, характеризующаяся бактериальной либо вирусной инфекцией, локализующейся в области миндалин. Хроническая форма тонзиллита является длительным воспалением зоны небных миндалин.

Характеристика заболевания

Миндалины представляют собой органы носоглотки, относящиеся к лимфатической системе организма. Миндалины – это часть системы иммунитета, они предохраняют органы дыхания от инфицирования.

Если эту болезнь не ликвидировать, воспаление со временем поразит прочие органы дыхательной и прочих систем.

Миндалины

Существующие формы заболевания

Тонзиллит имеет две формы:

  • острая;
  • хроническая.

При острой форме, или ангине, воспаление миндалин провоцируется стрептококками, стафилококками, изредка – хламидиями, микоплазмами. Это происходит вследствие ослабления иммунных сил организма из-за:

  • переохлаждения;
  • переутомления;
  • стрессов;
  • нарушений питания;
  • авитаминоза.

Авитаминоз

Острая форма тонзиллита подразделяется на ряд разновидностей, диагностика которых имеет очень большое значение, так как врачу необходимо знать, как лечить тонзиллит именно в этом проявлении. Эти разновидности следующие:

  • катаральная, при которой поражаются верхние слои слизистой горла;
  • фолликулярная, сопровождаемая гнойным воспалением;
  • флегмонозная, характеризующаяся острым воспалением миндалин.

При отсутствии адекватного лечения всех видов острой ангины развивается хроническая форма тонзиллита. Это заболевание характеризуется воспалением миндалин, слизистой зева, лимфоузлов.

В отдельных случаях хронический тонзиллит у взрослых принимает токсико-аллергическую форму, проявляющуюся шейным лимфаденитом, то есть, гнойным воспалением лимфоузлов, сопровождающимся сердечными осложнениями.

Стадии заболевания

Выделяют две основные стадии протекания тонзиллита:

  • компенсированная;
  • декомпенсированная.

Признаки тонзиллита в компенсированной стадии неярко выражены, поскольку реакция организма слаба, инфекция проявляется неактивно.

Декомпенсированная стадия отмечается частыми ангинами, абсцессами, воспалением ушей, носовых пазух, в отдельных случаях страдают почки и сердце.

Воспаление уха
Воспаление уха

Симптомы болезни

Симптомы и лечение хронического тонзиллита у взрослых значительным образом отличаются от проявлений и способов ликвидации его острой формы. Острая форма тонзиллита дает о себе знать:

Хронический тонзиллит протекает несколько мягче, проявляясь в виде:

  • дискомфорта при глотательных движениях;
  • першения и сухости горла;
  • кашля;
  • дурного запаха изо рта;
  • снижения трудоспособности;
  • отсутствия аппетита;
  • болевых ощущений в районе шейных лимфоузлов;
  • субфебрильной, то есть слабовыраженной, температуры;
  • ухудшения качества сна.

Кашель

Причины тонзиллита в острой и хронической форме в корне отличаются, так как имеют различную природу.

Причины острой формы заболевания

Острый тонзиллит возникает в результате воздействия на организм ряда возбудителей:

  • некоторых видов стрептококков, стафилококков и прочих бактерий как отдельно, так и их сочетанием;
  • герпеса, энтеровируса, аденовируса;
  • объединением веретенообразной палочки и спирохеты Венсана;
  • грибковой инфекцией.

Факторы, которые «содействуют» инфекции, создавая им благоприятную среду, и относятся к ослаблению защиты организма, следующие:

  • переохлаждение;
  • нарушение иммунитета;
  • травмы миндалин;
  • проблемы работы центральной и вегетативной нервной системы;
  • воспаления носа, ротовой полости;
  • проблемы с зубами.
Переохлаждение организма
Переохлаждение организма

Лечение острой формы тонзиллита очень важно, поскольку иначе она переходит в форму хроническую.

Причины появления хронической формы заболевания

В отличие от острой формы, хроническая форма тонзиллита возникает как следствие ряда часто переносимых заболеваний:

  • ангины;
  • ОРВИ;
  • кариеса;
  • пародонтоза.

Существуют факторы, способствующие развитию хронической формы данной болезни. Она возникает за счет:

  • искривления перегородки носа;
  • гиперемии носовых раковин;
  • роста полипов в носу;
  • инфекции прилегающих органов;
  • аллергических реакций;
  • снижения иммунитета.

Полипы в носу

Неадекватное лечение хронического тонзиллита может привести к значительным осложнениям, отражающимся на многих органах и системах.

Возможные осложнения

Вовремя предпринятое лечение тонзиллита у взрослых и детей может оградить от следующих видов осложнений:

  • ревматизма;
  • гломерулонефрита, или поражения почек аутоиммунного характера;
  • паратонзиллярного абсцесса, или околоминдального воспаления;
  • хронической дисфункции иммунной системы;
  • нейро-рефлекторных нарушений;
  • эндокринных дисфункций;
  • сбоя менструаций;
  • энцефалопатии;
  • нарушений ориентации в пространстве за счет проблем внутреннего уха, называемых синдромом Меньера;
  • депрессий.

Особо опасным лечащим врачам представляется хроническая форма тонзиллита в случае беременности пациентки. Он может испортить здоровье и качество жизни матери и ребенку, в связи с нарушением иммунного барьера. В данном случае последствия могут выразиться в:

  • тяжелом токсикозе;
  • преждевременных родах;
  • выкидыше.

Токсикоз

Каждая из форм тонзиллита нуждается в настоятельном лечении, направленном не на избавление от симптомов, но на устранение причин. В этих целях необходима точная диагностика.

Постановка диагноза

Чтобы успешно вылечить тонзиллит, необходима консультация врачей:

  • отоларинголога;
  • инфекциониста.

Перечисленные выше специалисты проводят диагностику на основе таких данных, как:

  • общие и местные проявления болезни;
  • симптоматика;
  • анамнеза, то есть, сведений о состоянии больного на основе его личных жалоб;
  • лабораторных анализов.

Анализы

Самая точная постановка диагноза возможна при острых проявлениях заболевания. В этот период весьма успешным для диагностирования является метод фарингоскопии, то есть, осмотра миндалин и области вокруг них. Целью обследования является обнаружение следующих признаков:

  • отечность небных дужек;
  • рыхлость миндалин;
  • гиперемия узлов;
  • гнойный налет;
  • покраснение.

В процессе диагностики пациенту назначается ряд лабораторных исследований:

  • общий анализ крови;
  • бактериологический анализ гнойного отделяемого горла;
  • биохимический анализ крови.

На основе полученных данных делаются выводы о форме, стадии и характере заболевания, чтобы точно знать, чем лечить пациента в конкретном случае.

Методы лечения

Все методы лечения назначаются специалистом, а пациенту следует помнить, что ему требуется неукоснительное соблюдение:

  • постельного режима;
  • водного режима;
  • щадящей диеты.

После постановки диагноза доктору предстоит выбрать между двумя путями решения проблемы:

  • консервативным способом, то есть, лечением с помощью медикаментов и процедур;
  • хирургическим методом, заключающимся в удалении миндалин.

Наиболее предпочтительным является консервативный метод лечения, поскольку цель врачей на данном этапе развития медицины состоит в том, чтобы сохранить миндалины пациента, которые выполняют функцию барьера от инфекции.

Прием таблеток

Консервативный способ лечения

Острый тонзиллит лечится симптоматично, путем применения антибактериальных и противовирусных медикаментозных средств.

Лечить хронический тонзиллит у взрослых показано путем комплексной терапии, как правило, два раза в год. Прочие методы включают в себя:

  • обеззараживание очагов воспаления;
  • промывание миндалин растворами фурацилина, мирамистина;
  • прием препаратов на основе пенициллина;
  • укрепление иммунных сил организма закаливанием, витаминами, иммуномодуляторами;
  • физиотерапию, в том числе УВЧ, электрофорез, СВЧ;
  • прием антигистаминных и обезболивающих препаратов;
  • применение местных антисептиков в виде пастилок для горла.

Физиотерапия горла

В отдельных случаях хронической формы данного заболевания лекарства, процедуры и прочие консервативные средства оказывают слабое действие. В таких случаях показано оперативное вмешательство.

Хирургический способ лечения хронической формы заболевания

Оперативные методы имеют четкие показания:

  • отсутствие успеха в консервативном лечении;
  • развитие абсцесса, то есть, гнойной полости в районе воспаления;
  • возникновение системного воспаления, а именно сепсиса;
  • поводы подозревать злокачественные патологии.

Большинство хирургических приемов основано на удалении пораженных миндалин, с целью остановить дальнейшее развитие воспалительного процесса. Для этого применяют следующие виды операций:

  • тонзиллэктомия, основанная на полном удалении миндалин;
  • тонзиллотомия, цель которой – частичное иссечение миндалин.
Тонзиллэктомия
Тонзиллэктомия

Как правило, представленные выше операции не влекут за собой осложнений. Однако перед тем как лечить хронический тонзиллит оперативным путем и удалить миндалины, медицинским работникам необходимо провести тщательное обследование пациента, чтобы выявить возможные противопоказания:

  • некоторые заболевания сердца;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • дисфункция почек;
  • некоторые проблемы кроветворения;
  • особо тяжелые случаи гипертонии.

Новейшим методом удаления пораженных в результате хронического тонзиллита тканей миндалин является так называемый криометод, основанный на низкотемпературном воздействии.

Несмотря на развитие медицинских технологий, применение новых антибактериальных и антивирусных препаратов, самым успешным методом избавления от острой и хронической формы тонзиллита остается профилактика.

Меры профилактики

Для того чтобы избежать развития хронического тонзиллита, необходимо соблюдение таких мер, как:

  • гигиена тела;
  • закаливание путем контрастного душа и физических упражнений;
  • режим питания, основанный на сниженном количестве вредных жиров и углеводов и усиленном количестве витаминов;
  • соблюдения санитарных норм жилища и рабочего помещения;
  • очищение и увлажнение воздуха в жилом и рабочем помещении;
  • вовремя проведенная санация полости рта, профилактика пародонтоза и кариеса;
  • устранение проблем носового дыхания;
  • промывание носовой полости солевыми растворами;
  • полоскание горла антисептическими растворами;
  • прием иммуностимуляторов;
  • вакцинация от гриппа;
  • ограниченный контакт с носителями инфекций в период эпидемий.

Тонзиллит имеет большое количество форм и проявлений, от которых зависит характер лечения, поэтому все методы лечения, лекарства и средства принимаются исключительно по назначению врача.

Видео: Острый тонзиллит