Отит – это заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в ухе. Отиту подвержены люди любого возраста. Преимущественно им болеют дети. По статистике, у 80% детей, не достигших возраста 3-х лет, отмечается хотя бы один случай заболеваемости.
Воспаление уха приводит к нарушению функций слухового органа и ухудшает качество жизни человека. Избежать тяжелых последствий поможет знание о симптомах отита, а также о способах его диагностики и лечения.
Анатомические особенности органа слуха
Ухо является парным органом. С его помощью человек воспринимает звуковые сигналы, получая возможность ориентироваться в окружающей среде. В ухе находится три отдела:
- наружный;
- средний;
- внутренний.
В состав наружного отдела входят следующие составляющие:
- внешняя ушная раковина;
- наружный слуховой проход.
Наружный отдел предназначен для улавливания звуков и их проведения к среднему уху.
В состав среднего отдела входят следующие составляющие:
- барабанная перепонка;
- барабанная полость;
- слуховая труба.
Все звуки состоят из волн, воспринимаемых наружным ухом. Наружный отдел выступает в роли проводника, подводя звуковые колебания к барабанной перепонке, в которой они усиливаются. Из среднего отдела они поступают во внутренний.
Слуховая труба соединена с носоглоткой. Ее основная функция заключается в вентиляции барабанной полости.
Внутреннее ухо – лабиринт, внешне напоминающий улитку. Он отвечает за передачу звуковых волн в головной мозг. Так как мозг способен воспринимать только электрические импульсы, во внутреннем отделе звуковые волны кодируются.
Классификация заболевания
В зависимости от места возникновения воспалительного процесса различают 3 формы заболевания:
- наружный отит;
- средний отит;
- внутренний отит.
Характеристика наружного отита
Наружное воспаление уха характеризуется поражением слуховых ходов. Данная форма заболевания подразделяется на следующие виды:
- воспаление кожи ушной раковины;
- перихондрит (воспаление хряща);
- диффузный отит (воспаление наружного слухового прохода);
- отогематома (обширное кровоизлияние, возникшее в результате травмы);
- фурункулез;
- микоз.
Характеристика среднего отита
Средний отит характеризуется развитием воспалительного процесса в барабанной полости. В зависимости от того, в каком месте развивается воспаление, средний отит подразделяется на следующие виды:
- евстахиит (слуховая труба);
- мирингит (барабанная перепонка);
- острый катар (барабанная полость);
- мастоидит (сосцевидный отросток).
Отит среднего уха может протекать в двух формах:
- острой;
- хронической.
Хронический средний отит подразделяется на катаральный и гнойный.
Характеристика внутреннего отита
Внутренний отит не является самостоятельным заболеванием. Он возникает на фоне неправильного лечения отита среднего уха. Болезни уха у взрослых и детей всегда сопровождаются болью. При внутренней форме заболевания боль отсутствует. Основными признаками являются снижение остроты слуха и головокружения.
Симптомы заболевания
Проявления отита различаются в зависимости от формы заболевания.
Признаки наружной формы
Воспаление кожи ушей сопровождается проявлениями, характерными для кожных заболеваний. К ним относятся:
- покраснение кожи, образование пузырьков, мокнущие болячки;
- при перихондрите ушная раковина краснеет, отекает, появляется резкая боль;
- диффузный отит уха сопровождается зудом в ушах, появлением гнойных выделений, болью при надавливании на кожу при входе в слуховой проход;
- отогематома – мягкая безболезненная опухоль, имеющая сине-багровый оттенок;
- при фурункулезе возникает сильная боль, отдающая в шею, глаза, зубы;
- микоз – грибковое поражение, сопровождающееся зудом, неприятным запахом, заложенностью, снижением остроты слуха, слабой болью.
Признаки средней формы
Отит среднего уха представляет для человека большую опасность. Его необходимо начинать лечить как можно раньше. В противном случае возможен переход воспалительного процесса на внутреннее ухо, а оттуда – на головной мозг.
Как отличить воспаление среднего уха от наружного? Существуют специфические симптомы воспаления среднего уха. Однако их появление зависит от места его локализации.
Острая форма евстахиита характеризуется следующими проявлениями:
- аутофонией – состоянием, при котором человек слышит отголосок собственного голоса больным ухом;
- шумом в ушах и заложенностью;
- повышением температуры тела.
На начальной стадии мирингита ощущается стреляющая боль в органе слуха, отдающая в висок и темя. С течением болезни человек начинает хуже слышать. В барабанной полости образуется гной. Организм реагирует на патологические изменения повышением температуры тела до 390С.
В дальнейшем в барабанной перепонке образуется отверстие, через которое гной выходит наружу. Интенсивность боли постепенно уменьшается, слух восстанавливается, общее самочувствие больного улучшается.
Если человек своевременно не обратится за медицинской помощью, острый средний отит принимает хроническую форму в виде мастоидита. Состояние больного снова ухудшается, проявляясь следующими состояниями:
- повышением температуры тела;
- болью в ухе и за ухом пульсирующего характера;
- ухудшением качества слуха;
- постоянными выделениями из уха;
- шумом в ушах;
- головными болями.
Если выделения из органа слуха имеют резкий запах, значит, воспалительный процесс перешел на височную кость. Данное состояние способно привести к гнойному поражению головного мозга, поэтому требует срочного хирургического вмешательства.
Признаки внутренней формы
Признаки отита, протекающего в лабиринте, указывают на нарушение функций вестибулярного аппарата. Больной испытывает приступообразные головокружения, усиливающиеся при чихании, поворотах головы. Человек часто теряет равновесие, координация движений нарушается. Больные испытывают тошноту, часто сопровождающуюся рвотой.
Причины развития заболевания
Наружный слуховой проход является раем для размножения бактерий и грибов. Тепло, влажность после купания создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Чаще всего слуховой проход поражают стафилококк, синегнойная палочка, грибы Candida, Aspergillus.
Воспаление среднего уха возникает под действием вирусов и бактерий:
- пневмококка;
- гемофильной палочки;
- моракселлы.
Грибы, предпочитая размножаться в слуховом проходе, поражают среднее ухо очень редко.
Способы диагностики
Лечение воспаления уха назначается после обследования пациента. Существуют высокотехнологичные методы диагностики, позволяющие определить место локализации воспалительного процесса и форму заболевания.
На начальном этапе врач осматривает слуховой проход и барабанную перепонку с помощью налобного рефлектора или отоскопа. Наружный отит диагностируется по следующим признакам:
- покраснению кожи;
- сужению слухового прохода;
- образованию жидкого секрета в слуховом проходе.
При воспалении среднего уха подвижность барабанной перепонки ограничивается, ее поверхность краснеет. В зависимости от стадии болезни возможно наличие отверстия, через которое выходит гной.
К другим методам диагностики среднего отита относятся:
- аудиометрия (метод аппаратной диагностики, позволяющий исследовать слух пациента);
- тимпанометрия (исследование, позволяющее измерить давление внутри органа слуха).
Резкое снижение остроты слуха указывает на поражение внутреннего уха. Пациенту проводятся следующие диагностические мероприятия:
- рентгенографическое исследование;
- компьютерная томография;
- бакпосев.
Способы лечения
В домашних условиях лечат отит наружного уха. Основное лечение заключается в применении ушных капель. Антибактериальная терапия требуется только при заболеваниях, характеризующихся нарушением функций иммунной системы.
Капли могут быть однокомпонентными или комбинированными. Однокомпонентные препараты содержат антибиотик. Комбинированные капли сочетают антибактериальное и противовоспалительное (кортикостероиды) вещества.
Лечение отита у взрослых продолжается в течение 5-7 дней. Наиболее эффективны при наружном отите препараты на основе следующих веществ:
- ципрофлоксацина гидрохлорида, рифампицина, норфлоксацина (антибактериальные средства);
- софрадекса, кандибиотика (противовоспалительные средства);
- мирамистина (антисептик, обладающий противогрибковым действием).
Если возбудителем воспаления являются грибы, пациентам назначаются противогрибковые мази на основе клотримазола, натамицина. Восстановить микрофлору в наружном ухе помогает Мупироцин.
Средний и внутренний отит у взрослых в домашних условиях лечить не рекомендуется. Антибактериальная терапия проводится под постоянным наблюдением врача. Пациентам чаще всего назначаются препараты на основе следующих веществ:
- амоксициллина;
- цефуроксима;
- амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой.
Если антибактериальная терапия не приносит положительного результата, пациенту назначается парацентез – операция, в ходе которой разрезается барабанная перепонка.
Применение средств народной медицины
Как лечить отит в домашних условиях средствами, которые применяли люди до изобретения химических лекарственных препаратов? Следует помнить, что средства народной медицины могут применяться только с разрешения лечащего врача. Уменьшить интенсивность боли помогают следующие мероприятия:
- водочные компрессы, накладываемые за ухо;
- закапывание в ухо борным спиртом и чесночным маслом;
- введение в больной орган слуха ватных жгутиков, пропитанных перекисью водорода;
- применение капель из слабого раствора столового уксуса поможет устранить грибковую инфекцию;
- введение на ночь ватных жгутиков, пропитанных настоем ромашки;
- применение капель из спиртового настоя перечной мяты.
Меры профилактики
Отит сопровождают ярко выраженные симптомы, и лечение необходимо начать как можно скорее. В противном случае возможно развитие серьезных последствий, приводящих человека к инвалидности.
Избежать заболевания поможет соблюдение мер профилактики. К ним относятся:
- тщательное высушивание слухового прохода после купания;
- отказ от глубокого очищения слухового прохода (серу удаляют у наружного слухового прохода, не проникая вглубь);
- своевременное лечение заболеваний ротовой полости, глотки;
- профилактика вирусных инфекций;
- закаливающие процедуры, укрепляющие иммунитет.
При появлении первых признаков отита следует обратиться к терапевту или отоларингологу, симптомы и лечение известны ему лучше. Самолечение может привести к развитию необратимых последствий.