Если ребенок, а также подросток имеет привычку ходить с приоткрытым ртом, храпит во время сна, часто страдает от насморка, кашля, есть все основания обратиться к ЛОРу. Причиной этих, а также многих других опасных или неприятных явлений могут служить увеличенные носоглоточные миндалины — аденоиды.
Что это такое?
Аденоиды у детей представляют собой гипертрофию лимфоидной ткани, из которой состоят носоглоточные миндалины. Как выглядят аденоиды?
Эти миндалины (а также небные — гланды, язычная, гортанная) являются частью эпителиального кольца, функция его заключается в защите организма от проникновения болезнетворных организмов. При воспалении носоглоточных миндалин, вызванном воздействием патогенных бактерий, их размер увеличивается, изменение приводит к ряду неприятных последствий:
- малыш полноценно не дышит носом;
- возникают постоянные выделения из носа;
- учащаются простудные заболевания — ОРВИ, отиты, гаймориты, риниты.
- иногда возникает нарушение слуха.
Аденоиды у детей — одна из распространенных ЛОР-патологий в возрасте от трех до четырнадцати лет. У детей моложе трех лет такой проблемы, как правило, не возникает.
Механизм развития патологии
Причины возникновения дискомфорта? Существует обоснование патологии.
Причина того, что происходит разрастание аденоидной ткани, тесно связана с неспособностью иммунной системы противостоять инфекции. Организм пытается компенсировать инфекционную нагрузку за счет увеличения количества (а отнюдь не качества) лимфоидной ткани. Лимфа является неотъемлемой частью иммунной системы.
При этом иммунная система по-прежнему недостаточно эффективно борется с патогенной флорой.
Под действием болезнетворных бактерий снижается интенсивность деятельности соседних лимфоузлов, патологический процесс приводит к нарушению полноценного движения лимфы, вызывает ее застой. Дисфункция лимфы ослабляет работу местной иммунной защиты.
Развитие воспалительных или иммунопатологических процессов, протекающих в аденоидной ткани, превращает их в новый источник инфекции, угрожающий соседним органам.
Аденоиды в носу — это патологически разросшаяся ткань глоточной миндалины, которая перестала выполнять функцию защиты организма, несет угрозу всему организму.
Часто патология начинает развиваться, когда ребенок поступает в детский сад или идет в школу. Организм малыша подвергается воздействию разного рода вирусов, бактерий. Нередко случается, что малыш, не успев выздороветь полностью, подхватывает новую вирусную или бактериальную инфекцию.
Воспаленные аденоиды разрастаются все сильнее, перекрывая задние носовые отверстия, патология неизбежно затрудняет дыхание. При этом аденоиды сами становятся источником инфекции.
Как это выглядит, в чем проявляется?
Рассмотреть, как выглядят аденоиды в носу, невооруженным глазом невозможно. Аденоиды (научное название этого образования — аденоидные вегетации) расположены слишком глубоко, чтобы их можно было увидеть без специальных приспособлений. Это может сделать только врач, располагающий соответствующим инструментами.
Однако, предположить присутствие аденоидов у ребенка легко по ряду признаков, характерных для определенного вида патологии. Чтобы вовремя диагностировать появление вегетации, родителям необходимо иметь общие представления о симптомах развития патологии, причинах и стадиях ее развития.
Вот перечень признаков, которые должны послужить поводом, чтобы привести ребенка на осмотр к ЛОРу.
Малыш приобретает привычку дышать ртом, поскольку дышать носом ему сложно из-за периодической или постоянной заложенности носа. Родители могут обратить внимание на излишне шумное дыхание, храп или сопение во время сна. В более тяжелых случаях в голосе малыша иногда появляется гнусавость.
Появление покашливания из-за дискомфорта, сухости в горле. Причина пагубного явления все та же, разросшаяся, аденоидная поверхность создает препятствие для нормального дыхания. Ребенок вынужден дышать ртом, дискомфорт создает условия для пересыхания носоглотки. Выделения из носа становятся почти постоянным спутником ребенка. Когда аденоиды воспаляются, выделения приобретают характерный зеленоватый оттенок.
Однако, помимо перечисленных симптомов, появление патологии влечет за собой более тяжелые последствия.
Стадии развития
Следует заметить, внешние признаки проявления аденоидной пленки определяются степенью тяжести патологии.
Первая степень
При аденоидах первой степени аденоидная поверхность перекрывает не более трети носоглотки. При этом малыш днем обычно не испытывает дискомфорта. Однако, когда ребенок спит, его миндалины увеличиваются в объеме, носовое дыхание бывает затрудненным.
Процесс приводит к тому, что кроха часто спит с приоткрытым ртом.
Вторая степень
При поражении второй степени аденоидная субстанция перекрывает до двух третей пространства носоглотки. При третьей степени патологии носоглотка перекрыта полностью. При этом малыш дышит только ртом, а сон сопровождается:
- сопением;
- храпом;
- кашлем;
- малыш почти захлебывается во сне.
Следует понимать, что аденоиды в носу у детей — это не небольшая проблема, которая, возможно, пройдет сама, когда малыш достигнет подросткового возраста. Действительно, рост миндалин к этому моменту прекращается.
Тем не менее из-за аденоидной вегетации ребенка просто преследуют простудные заболевания, из которых стандартная ОРВИ является безобидной.
Увеличенные аденоиды могут привести к отитам, нарушению слуха.
При запущенных формах патологии неизбежно появляются изменения внешнего вида и поведения. Обычно у такого ребенка:
- рот почти всегда приоткрыт;
- кожа бледная;
- губы часто могут быть сухими и потрескавшимися.
Если не принять экстренных мер, может нарушиться рост костей лицевого скелета, что не только сказывается на внешности ребенка, но и создает проблемы для развития речи.
Поведение такого малыша также имеет характерные черты. Из-за постоянно заложенного носа малыш дышит только ртом. При этом в кровь поступает недостаточно кислорода. Такой малыш вял и апатичен, ему трудно сосредоточиться на уроках, он очень быстро устает, хуже сверстников усваивает пройденный материал. А также такой ребенок вынужден часто пропускать занятия, ситуация еще больше усугубляет ситуацию.
Почему это случается?
Понятно, что любой проблемы проще избежать, имея некоторое представление о причинах, способных ее спровоцировать. Каковы причины аденоидов у детей? На что следует обратить внимание в первую очередь, чтобы уберечь ребенка от разрастания аденоидов?
Причинами возникновения подобной патологии могут служить множество различных факторов, оказывающих влияние на развитие малыша и формирование его иммунной системы.
Генетическую предрасположенность к подобной патологии иммунитета, получившей название лимфатизма или лимфатического диатеза. В конкретном случае речь идет об аномалии в развитии лимфатической, эндокринной системы.
Патологии протекания беременности, тяжелые роды, когда могла наблюдаться гипоксия или асфиксия плода. Большое значение имеет протекание первых трех месяцев беременности. К неблагоприятным факторам относят не только простудные заболевания, но также использование токсичных препаратов, антибиотиков.
Характер вскармливания, избыточное употребление сладостей или продуктов, содержащих вредные химические добавки.
Перенесенные малышом тяжелые инфекционные заболевания. К группе риска ребенка приближают:
- скарлатина;
- корь;
- коклюш;
- дифтерия.
Но ОРВИ тоже не так уж безобидны.
Предрасположенность к аллергическим реакциям, особенность проявляется на фоне сниженного иммунитета.
Влияние неблагоприятной экологической обстановки. Дополнительно к факторам риска относят использование некачественной мебели, пластиковой посуды, которая служит источником токсинов.
Лечение: операция или лекарства?
При выявлении аденоидной вегетации врачи нередко настоятельно рекомендуют решить проблему радикально, удалив аденоиды оперативным путем. Однако родителям не хочется подвергать ребенка дополнительного стрессу. Можно ли избавиться от них, не подвергая малыша хирургическому вмешательству?
Современная медицина располагает довольно широким диапазоном возможностей для консервативного лечения. К таковым относятся разнообразные лекарственные препараты, спектр которых очень широк. В зависимости от конкретной ситуации одному ребенку потребуется лечение соответствующими антибиотиками, а другому поможет гомеопатический препарат.
При лечении могут оказаться эффективными:
- Посещение морских курортов.
- Использование различных процедур физиотерапии: лазерной терапии, УФО, УВЧ, электрофореза.
- Промываний носоглотки различными солевыми растворами, отварами лекарственных растений, специальными препаратами.
Принято считать, применение консервативного лечения эффективно лишь при незначительной степени патологии, а при аденоидах 2, 3 степени необходимо проведение аденотомии — операции по их удалению. Действительно, при запущенной форме патологии операция необходима.
Проблема состоит лишь в том, что прежде, чем решиться на этот шаг, необходимо убедиться в точности диагноза. Не исключено, увеличение аденоидов из-за воспаления приведет к неточности в диагностике.
Однако, если диагноз подтвердился и операция действительно необходима, боятся не нужно. Когда проводится аденотмия, используется местная или общая анестезия, сама операция длится не более часа.
Подведем итоги
Аденоиды — проблема, решение которой требует от родителей самого серьезного, внимательного отношения. Они доставляют ребенку постоянный дискомфорт, делают его уязвимым, болезненным, могут отразиться на внешности, физическом и умственном развитии.
При появлении подозрений на аденоиды необходимо проконсультироваться у квалифицированного отоларинголога, а затем немедленно начинать лечить ребенка, тщательно выполнять назначения врача.
